什么情况下主动脉瓣病变需要做手术

临床上的主动脉钙化多见于先天性的主动脉瓣病变，这种病变患者在年轻的时候没有任何的症状，随着年龄的逐渐增大，慢慢会出现活动后心悸、呼吸困难、心绞痛等症状。临床上常见的有先天性二叶伴钙化、老年退行性主动脉瓣病变，严重的患者还需要进行手术治疗。

心脏的主动脉瓣狭窄，主要是因为先天性的主动脉瓣结构异常和老年性的主动脉瓣钙化所导致的。在代偿期一般没有什么明显的症状，如果是重度狭窄的病人，会有呼吸困难，劳力性或者是阵发性的心绞痛，还会有眩晕，或者是晕厥，有的甚至会突然导致死亡。

主动脉瓣轻度反流可以见于器质性疾病，如高血压引起左心室肥厚、心力衰竭、主动脉硬化等，也可以见于随着年龄的增大，主动脉瓣以及相关的组织出现生理性的退行性改变所引起。对于存在主动脉瓣轻度反流的患者，如果是生理性的退行性变所引起，不需要处理，如果伴有高血压等相关

主动脉瓣狭窄是先天性心脏病里面的一种类型，这个病形成的原因与胎儿期间受到病毒感染、环境因素以及营养等较多因素有关，此种疾病不能够自愈，是心脏血管存在解剖异常的现象。若是轻微狭窄且没有导致孩子经常发生气促、紫绀等呼吸困难表现，那么可不需要处理。若重度的狭窄导

主动脉瓣反流是不能自愈的。对于主动脉瓣返流，如果是主动脉瓣的器质性病变引起的，如果有外科手术的适应证，要积极的给予外科手术治疗。如果是因为疾病导致心脏扩大引起的主动脉瓣反流。要积极的治疗相关的基础心脏病。如果是轻度的主动脉瓣反流，患者没有器质性心脏病，不用

出现了主动脉瓣狭窄能够活多久，需要取决于主动脉瓣狭窄的严重程度。如果是轻度或中度的主动脉瓣狭窄，没有导致出现明显的左室扩大，没有导致出现心力衰竭，往往寿命并不会出现明显的缩短。而如果出现了重度主动脉瓣狭窄，患者往往会出现左心室明显扩大，出现心力衰竭或出现恶

主动脉瓣狭窄的治疗，包括内科治疗和外科治疗。内科治疗，主要是预防感染性心内膜炎。当主动脉瓣狭窄患者没有症状，不需要治疗，但是要定期进行随访。如果主动脉瓣狭窄出现临床症状，需要考虑手术治疗，可以采用人工瓣膜置换术、直视下主动脉瓣分离术、经皮主动脉瓣球囊成形术

主动脉瓣关闭不全出现脉压增大的原因，主要是因为主动脉瓣关闭不全时，在心脏收缩期，可以把左心室的血液顺利的泵入到主动脉，对于收缩压不会产生明显的影响。但是在舒张期，由于部分血液会返流至左心室，从而导致进入外周血液循环的血液减少，因而引起舒张压的下降，从而导致

主动脉瓣狭窄患者比较重要的体征包括以下几点，第一是心绞痛。因为主动脉瓣瓣口面积过小、心脏射血困难，心脏左室向主动脉射血时心脏受到阻力很大，所以心脏会逐渐肥厚，患者可能会因为心肌供血不足出现心绞痛症状。第二点是呼吸困难。第三点是头晕，和心脏泵血不足有关。

主动脉瓣关闭不全的主要特点是因为左室的射血功能受阻，属于低排、高阻力型的表现，所以主的症状是心脏肥厚引起的症状，因为心肌射血比较困难，所以出现心肌逐渐肥厚，造成心绞痛症状出现。其次，考虑是由于心脏射血功能减弱，出血减少之后会出现浑身乏力、头晕、呼吸困难等症