颈椎病主要有颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病和食管压迫型颈椎病。
1.颈型颈椎病
颈椎间盘及椎间关节退行性改变,刺激或压迫了颈部的神经根、椎动脉或脊髓等组织。该类型主要表现为颈项部疼痛、酸胀、发僵,活动或按摩后减轻;颈部活动时有响声;上肢沉重、无力、手指麻木或有蚁行感等。
2.神经根型颈椎病
颈椎间盘侧后方突出、关节突增生或肥大,刺激或压迫神经根所致。该类型主要表现为颈痛和颈部发僵;上肢放射性疼痛或麻木,上肢无力、持物不稳、手指活动不灵活等。
3.脊髓型颈椎病
颈椎间盘退变或突出、椎体后缘骨刺、黄韧带肥厚及钙化、椎管狭窄等,导致脊髓受压或缺血。该类型主要表现为下肢无力、双腿发紧、抬步沉重感;上肢麻木、手部无力、持物不稳、严重者可致四肢瘫痪等。
4.椎动脉型颈椎病
椎动脉受刺激或压迫,导致椎-基底动脉供血不足。该类型主要表现为发作性眩晕、偏头痛、视力障碍、发音障碍、耳鸣、耳聋、猝倒等。
5.交感神经型颈椎病
颈椎间盘退变,刺激或压迫颈部交感神经纤维。该类型主要表现为头晕、头痛、记忆力减退、注意力不集中、耳鸣、听力下降、眼胀、视物不清、心悸、心律失常、血压升高或降低等。
6.食管压迫型颈椎病
颈椎椎体前缘骨赘形成,压迫食管后壁或刺激食管周围软组织。该类型主要表现为吞咽困难、异物感、胸骨后疼痛等。