脑出血急性期通常指发病后的1-2周内,这一时期病情变化较快,需要密切观察病情、控制血压、卧床休息、保持呼吸道通畅、饮食护理等。
1.密切观察病情
观察患者的意识是否清楚,如出现嗜睡、昏睡、昏迷等,应及时告知医生。两侧瞳孔是否等大等圆,对光反射是否灵敏。还需监测血压、心率、呼吸等生命体征的变化。
2.控制血压
脑出血急性期血压升高是常见的,但过高的血压会增加再出血的风险,因此需要积极控制血压。遵医嘱使用降压药物,如硝普钠、硝酸甘油等,注意监测血压变化,调整药物剂量。
3.卧床休息
患者应卧床休息,避免剧烈活动和情绪激动。床头抬高15-30度,以减轻脑水肿。保持病房安静,避免噪音刺激。
4.保持呼吸道通畅
昏迷患者应及时吸痰,保持呼吸道通畅,防止误吸和肺炎的发生。定时翻身、拍背,促进痰液排出。
5.饮食护理
脑出血急性期患者一般需要禁食24-72小时,待病情稳定后逐渐给予流食、半流食。避免进食过热、过硬的食物,以免引起呛咳和再出血。