儿童性哮喘的主要原因包括遗传因素、变应原、气道高反应性、神经调节机制、呼吸道病毒感染。
1.遗传因素
儿童性哮喘与多基因遗传有关,哮喘患者亲属患病率高于群体患病率,并且亲缘关系越近,患病率越高;患者病情越严重,其亲属患病率也越高。
2.变应原
变应原是诱导儿童性哮喘发作的主要因素,常见的变应原有尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等各种特异和非特异性吸入物;感染,如病毒、细菌、支原体、衣原体等感染;食物,如鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等;药物,如阿司匹林、抗生素等;气候变化、运动、妊娠等也可能是哮喘的诱因。
3.气道高反应性
气道高反应性是哮喘患者的共同病理生理特征,气道炎症是其发生的重要机制之一。
4.神经调节机制
哮喘与β-肾上腺素能受体功能低下和迷走神经张力亢进有关,儿茶酚胺类药物、前列腺素、内皮素等释放增加,由肺NANC神经元释放的神经肽增多,可引起气道收缩。
5.呼吸道病毒感染
呼吸道病毒感染与哮喘发作有密切关系,研究表明,约有半数以上的哮喘儿童在病毒感染后会出现喘息症状。