阴茎皮下出现米粒大的疙瘩，可能由多种原因引起，如皮脂腺囊肿、阴茎硬结症、毛囊炎、珍珠状丘疹等，需要积极采取措施进行处理。
1、皮脂腺囊肿
这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。其特点通常为圆形、硬度中等或有弹性、高出皮面、表面光滑，无波动感，有时在皮肤表面可见开口，可挤出白色豆腐渣样内容物。患者应保持清淡饮食，避免食用辣椒、花椒等辛辣、刺激性食物，以免刺激患处，加重肿痛症状。若囊肿出现继发感染，可遵医嘱使用抗生素药物，如青霉素V钾片、头孢羟氨苄胶囊、阿奇霉素胶囊等。
2、阴茎硬结症
这是阴茎海绵体白膜的纤维化病变，可在阴茎皮下触及硬结或条索状物，可能伴有阴茎弯曲、勃起疼痛等症状。患者可以采取低能量线性冲击波治疗，通过向患病部位发射高频率的冲击波，激活并聚集阴茎海绵体内的内源性干细胞，促使硬结软化并有效缓解疼痛。
3、毛囊炎
多由细菌等病原体感染毛囊引起，表现为局部红肿、疼痛的小丘疹或脓疱。可遵医嘱外用红霉素软膏、夫西地酸软膏、莫匹罗星软膏等抗生素药物。若毛囊炎发生深在感染，形成疖肿或痈，且皮下有脓液时，需手术切开引流。
4、珍珠状丘疹
主要发生在龟头的边缘与冠状沟交界处或系带处，为1-3mm大小的丘疹，颜色多为珍珠状白色，少数为淡红色、肤色，表面光滑，互不融合。患者可以通过激光器释放高能量的光束，破坏丘疹组织，从而达到治疗目的。
如果疙瘩持续不消失、伴有疼痛、红肿、增大或出现其他异常症状，应及时就医，进行详细的检查，如体格检查、超声检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施，切不可自行盲目处理。同时，要注意避免不洁性行为，以减少性传播疾病的发生风险。
