女生下面肿痒可能由多种原因引起，包括外阴炎、阴道炎、过敏反应、局部皮肤病变等。
1.外阴炎
多因不注意外阴清洁，导致细菌、真菌等病原体感染，引起外阴红肿、瘙痒、疼痛等症状。外阴部位直接与外界接触，容易受到各种理化因素刺激和病原体侵袭，如果日常不注意卫生，比如不勤换内裤、不及时清洁外阴，就可能引发外阴炎。
2.阴道炎
如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病等。阴道炎时，阴道分泌物异常增多，流出刺激外阴可导致肿痒。例如霉菌性阴道炎，主要由白色念珠菌感染引起，其典型症状就是外阴瘙痒、红肿，伴有豆渣样白带。
3.过敏反应
可能对内裤材质、卫生巾、洗涤剂、避孕套等过敏，从而出现局部的肿痒。当接触到过敏原后，会引发机体的过敏反应，在外阴处表现出明显的不适。
4.局部皮肤病变
比如外阴湿疹、外阴营养不良等也会导致外阴肿痒。外阴湿疹可能与遗传、免疫、感染等多种因素有关，可使外阴出现丘疹、水疱等，伴有瘙痒和肿胀；外阴营养不良则主要表现为外阴皮肤变白、增厚、粗糙、瘙痒等。
当出现下面肿痒时，应注意保持外阴清洁，避免搔抓和过度清洗，及时就医，进行相关检查，如白带常规等，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。同时，要注意个人卫生，保持外阴干燥，选择棉质透气的内裤，避免使用刺激性的洗护用品。在治疗期间应避免性生活，以防交叉感染或影响治疗效果。
