坐着量血压低躺下血压高，可能与生理性因素、体位改变、疾病因素等有关。
1.生理性因素：
测量方法：测量血压时，不正确的测量方法可能会导致血压测量值不准确。如果坐着量血压时，手臂位置低于心脏水平，或者躺着量血压时，手臂位置高于心脏水平，都可能导致血压测量值偏低。
紧张、焦虑：测量血压时，如果情绪紧张、焦虑，可能会导致血压升高。
憋尿：如果在测量血压前憋尿，可能会导致血压升高。
2.体位改变：
从卧位到坐位：从卧位到坐位时，重力作用会使血液更多地积聚在下肢，导致回心血量减少，心输出量减少，从而使血压降低。
从坐位到卧位：从坐位到卧位时，重力作用会使血液更多地积聚在上半身，导致回心血量增加，心输出量增加，从而使血压升高。
3.疾病因素：
主动脉瓣关闭不全：主动脉瓣关闭不全时，由于主动脉内部分血液反流到左心室，导致舒张压降低，收缩压升高。
甲状腺功能亢进：甲状腺功能亢进时，由于代谢率增加，心脏输出量增加，同时外周血管扩张，导致舒张压降低，收缩压升高。
嗜铬细胞瘤：嗜铬细胞瘤会分泌大量的肾上腺素和去甲肾上腺素，导致血压升高。
如果发现坐着量血压低躺下血压高，需要多次测量，以确定血压是否真正升高。如果血压确实升高，需要进一步检查，以确定是否有其他疾病。同时，在测量血压时，需要注意正确的测量方法，保持情绪稳定，避免憋尿。
对于老年人、高血压患者、糖尿病患者等特殊人群，更应该注意血压的测量和管理。建议定期测量血压，如有异常，及时就医。同时，还应该注意饮食健康、适量运动、保持良好的心态，有助于控制血压。
