胃癌术后可能出现出血、感染、吻合口瘘、肠梗阻、倾倒综合征、营养障碍、胃排空障碍、碱性反流性胃炎等并发症。
1.出血
胃癌术后出血是一种严重的并发症,可能发生在术后的早期或晚期。早期出血通常与手术创面的血管结扎不牢固、创面渗血等有关;晚期出血则可能与吻合口溃疡、应激性溃疡等因素有关。
2.感染
手术切口感染、肺部感染、腹腔感染等是胃癌术后常见的感染并发症。感染可能导致发热、腹痛、白细胞升高等症状。
3.吻合口瘘
胃与其他器官(如食管、肠道)的吻合口愈合不良可能导致吻合口瘘。这可能导致感染、腹膜炎等严重并发症。
4.肠梗阻
胃癌术后可能因为手术创伤、粘连等原因导致肠梗阻,表现为腹痛、呕吐、停止排气排便等。
5.倾倒综合征
这是由于胃切除术后,胃容量减小,食物快速进入小肠,导致血糖升高,胰岛素分泌增加,引起的一系列症状,如头晕、乏力、心慌、出汗等。
6.营养障碍
胃癌术后患者可能因为食欲下降、消化吸收功能障碍等原因导致营养不足,出现贫血、体重下降等并发症。
7.胃排空障碍
手术后胃的蠕动功能可能受到影响,导致胃排空延迟,出现上腹饱胀、恶心、呕吐等症状。
8.碱性反流性胃炎
胃切除术后,胆汁和胰液等碱性物质反流到胃内,可能导致烧心、反酸、腹痛等症状。
对于高危人群,如年龄较大、有基础疾病、手术范围较大等患者,术后更需要密切关注并发症的发生。医生可能会根据患者的具体情况,制定个性化的治疗和护理方案。