老年人脑积水的症状主要包括颅内压增高、认知障碍、步态异常和其他症状。
1.颅内压增高
颅内压增高的表现有头痛、恶心、呕吐,常呈间断性发作,多在变换体位、咳嗽、大便时加重。当颅内压进一步增高时,可导致双侧眼球内聚、视力减退、复视、黑蒙,甚至出现阵发性昏迷。
2.认知障碍
认知障碍的表现有记忆力、计算力、定向力、判断力等智力功能全面减退,还可能出现情感障碍,如情绪不稳、易激动、欣快、哭笑无常等。
3.步态异常
步态异常主要表现为走路不稳、平衡障碍,常伴有震颤、共济失调等症状。
4.其他症状
老年人脑积水还可能出现尿便失禁、眩晕、耳鸣、听力下降等症状。
需要注意的是,老年人脑积水的症状可能不典型,容易被忽视或误诊。如果老年人出现上述症状,应及时就医,进行头颅CT或MRI等检查,以明确诊断。治疗方法包括手术治疗和非手术治疗,手术治疗的目的是解除脑积水,常用的手术方法有脑室-腹腔分流术、神经内镜下第三脑室底造瘘术等。非手术治疗主要包括限制水的摄入、使用利尿剂等。