可以控制糖尿病血糖的药物为双胍类药物、磺脲类药物、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类药物、DPP-4抑制剂。
1.双胍类药物
如二甲双胍,通过减少肝脏糖原输出,增加葡萄糖利用及胰岛素敏感性来降低血糖。
2.磺脲类药物
如格列本脲、格列齐特等,通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。
3.α-糖苷酶抑制剂
如阿卡波糖、伏格列波糖,通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖。
4.噻唑烷二酮类药物
如罗格列酮、吡格列酮,通过增加靶细胞对胰岛素作用的敏感性而降低血糖。
5.DPP-4抑制剂
如西格列汀、沙格列汀,通过抑制DPP-4而减少GLP-1在体内的失活,使内源性GLP-1水平升高,以葡萄糖依赖性的方式增加胰岛素分泌、降低胰高血糖素水平。