高渗性非酮症糖尿病昏迷的病因主要包括摄糖过多、喝水量不足、脱水、应激和感染、药物因素等。
1.摄糖过多
短时间内摄入大量糖分,如大量喝葡萄糖水,使血糖骤然上升。
2.喝水量不足
患者因昏迷、精神失常等原因,导致摄水量不足,引发高渗状态。
3.脱水
机体短时间内丧失大量水分,如严重腹泻、呕吐等,导致血液浓缩、血糖升高。
4.应激和感染
如脑血管意外、急性心肌梗死等应激状态,以及上呼吸道感染、泌尿系感染等,常诱发此病。
5.药物因素
大量使用糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等,可能加重机体的胰岛素抵抗,使血糖升高、脱水加重。