髋关节骨关节炎诊断标准通常包括疼痛标准、关节活动度标准、血液检查标准、影像学检查标准、综合诊断等。
1、疼痛标准
患者髋关节持续疼痛,尤其在负重或行走时疼痛加重,休息后疼痛减轻,且这种疼痛状态持续一个月以上。
2、关节活动度标准
关节活动度受限,具体表现为髋关节内旋角度小于15°,或屈曲角度小于115°。同时,在髋关节内旋时会出现疼痛。
3、血液检查标准
血液检查中,血沉指标通常低于45mm/h(也有说法为低于20mm/h),以排除其他炎症性疾病的可能性。
4、影像学检查标准
X线检查显示关节间隙变窄,或存在骨赘的形成,这是骨关节炎的典型影像学表现。
5、综合诊断
满足以上标准中的一定组合即可诊断为髋关节骨关节炎。具体来说,如满足疼痛标准加上关节活动度标准中的任意一条(内旋小于15°或屈曲小于115°),再加上血液检查标准;或者满足疼痛标准加上影像学检查标准中的任意一条(关节间隙变窄或骨赘形成),均可考虑诊断为髋关节骨关节炎。同时,年龄大于50岁也是诊断的一个参考因素。