中枢性与周围性面瘫的区别？

　　周围性面瘫和中枢性面瘫鉴别的依据如下：1.症状，周围性面瘫以一侧全部面肌瘫痪为主，表现为不能皱额、皱眉、闭目、角膜反射消失，鼻唇沟变浅，不能露齿、鼓腮、吹口哨，口角下垂等，中枢性面瘫以一侧颜面下部肌肉麻痹为主，表现表现为鼻唇沟变浅，露齿时口角下垂、口角歪

　　中枢性和周围性面瘫之鉴别，瘫痪明显者一目了然，极轻者鉴别因难。可以依靠以下几方面来鉴别一靠表情运动，中枢性者哭笑时不表现瘫痪，周围性者则瘫痪更加明显;二靠掌颏反射，中枢性瘫痪有或亢进，周围性瘫痪无或减弱，但此法不太可靠;三靠将其他体征联系起来判定，此法最

　　中枢性呼吸衰竭病人主要表现为呼吸节律以及频率发生改变，可以表现出潮式呼吸、间停呼吸、共计失调性呼吸等。其次病人还会可能会伴随烦躁不安、意识障碍、昏迷、昏睡、口唇青紫、皮肤发绀、面色苍白等。

　　周围性面瘫和中枢性面瘫，主要从以下四方面进行鉴别：1、损伤部位，周围性面瘫损伤的部位在面神经核或核以下的周围神经，也就是病变在脑干或面神经；中枢性面瘫损伤的部位在一侧中央前回下部或皮质延髓束，病变在一侧大脑半球；2、面瘫程度，周围性面瘫病变程度比较重，中

　　周围性眩晕和中枢性眩晕鉴别要点一般要经过症状表现判断，中枢性眩晕症正常会伴有头晕以及头痛症状，同时会造成恶心及呕吐，甚至还会伴有视物神经症状。中枢性眩晕正常指的是脑干以及小脑部位表现出的眩晕症状，会伴有天旋地转的感觉，会造成手脚麻木以及走路不稳等，比周

　　主要是额纹的鉴别，中枢性面瘫的额纹是对称的，而周围性面瘫的额纹是不对称的，面瘫那侧的额纹是消失的。还可以看眼睑的闭合度，周围性面瘫的眼睑闭合困难，常叫容易流鳄鱼泪，这是露白现象。主要看眼睑以上的鉴别。周围性面瘫可能有吹风和受凉感冒的病史，多见年轻病人。

　　中枢性呕吐多见于：可以造成颅内压增高的一些疾病，比如颅内出血、脑水肿、脑肿瘤、脑炎等。神经功能紊乱的疾病，比如胃肠神经症。内分泌类的疾病，比如，低钠血症、水中毒、代谢性酸中毒、尿毒症、肝性脑病、肾上腺危象等。还有服用一些药物也可以造成中枢性呕吐，比如吗

　　周围性面瘫和中枢性面瘫的区别，周围性面瘫往往是面神经炎急性发作，有了炎症以后，造成一个完整的周原性的面瘫。比如说可以有额纹变浅，还可以有流眼泪闭眼困难、有露白现象，还可以有口角下垂、流口水、刷牙漱口障碍、吃饭咀嚼也出现困难。那么中枢性的面瘫和它重要的区

　　中枢性面瘫为上运动神经元损害所致，临床仅表现为病灶对侧下部表情肌瘫痪，而上部面肌包括额肌、眼轮匝肌不受累，皱眉、皱额和闭眼动作均无障碍，主要由颅内损伤或脑血管病引起，一般颅内疾病引起。周围性面瘫为下运动神经元损伤所致，多见于受寒后面神经炎或神经纤维瘤等

　　主要是额纹的鉴别，中枢性面瘫的额纹是对称的，而周围性面瘫的额纹是不对称的，面瘫那侧的额纹是消失的。还可以看眼睑的闭合度，周围性面瘫的眼睑闭合困难，常叫容易流鳄鱼泪，这是露白现象。主要看眼睑以上的鉴别。周围性面瘫可能有吹风和受凉感冒的病史，多见年轻病人。