脂肪肝可以根治吗??

张贵志 2025-07-16 21:00:06 1

  >>>脂肪肝可以根治吗?因为从脂肪肝来讲,他在早期阶段,在单纯性脂肪肝阶段,在脂肪性肝炎阶段,我们认为它是可逆的,几乎90%,100%,在去除病因,把原发基础疾病搞定的状态下,他肝脏脂肪也可以完全消退。但是,一旦发展到肝硬化阶段,甚至发生了肝癌了,这个时候戒酒,减肥,我不再用造成脂肪肝的这些药物,它能逆转吗,不能逆转,或者说很难逆转,因此说脂肪肝能否逆转,取决于脂肪肝的临床病理阶段。在早期阶段,相对来说病情比较轻的时候,可以逆转,事实上就酒精所造成的脂肪性肝损伤来讲,像我们说酒精性脂肪肝,戒酒100%能好。酒精性肝炎,戒酒百分之七八十的能好,还有百分之二三十他不能好,就算你戒酒了,因为炎症太重了,甚至已经造成肝功能衰竭了,你不换肝,可能就会死掉,这是一部分群体。还有一部分群体来讲,你的炎症不是很重,但是炎症中到重度的,就算你戒酒了,他炎症纤维化这样的一个循环还存在,因此三五年以后,还是发生肝硬化,在西方国家就有很大比例的个体,他们在年轻的时候,长时间过量饮酒,以后戒酒了。但目前肝硬化肝癌了,因此说在酒精性肝炎阶段,或者我们说酒精性脂肪性肝炎阶段戒酒,他能够根治的可能性是多少呢,70%到80%,到酒精性肝硬化阶段戒酒,他根治的就是可逆的可能性是0,没有可能。戒酒以后,酒精性肝硬化从小结节性肝硬化,变成大小结节并存的混合性肝硬化,因为酒精对肝细胞再生有抑制作用,你一旦不喝酒了,肝细胞再生了,那这个时候,纤维化没好,因此他的大小结节并存了,因此造成混合性肝硬化。还有肝癌的风险来说的话,意大利有研究显示,对一个酒精性肝硬化的病人来讲,戒酒并不能减少他肝癌的风险,他这个三年之内的肝癌风险,在三年的时候达到高峰,除非你戒酒三年以上了,还没有发生肝癌,那他这个风险会下降了。因此很多人认为,我有酒精性肝硬化,医生叫我戒酒,我目前不喝酒了,那我不喝酒,是不是我的肝病就不会再进展,就是肝硬化就不失代偿,肝癌就不发生了,不是,因此你还是要检测肝癌,不要因为你戒酒了,认为肝癌就不会再发生了,它还是可以再发生的。因此我们大家一定要知道,脂肪肝是小毛病,但是你不重视的话,你不尽早干预的话,就是一个大问题,可能就难以根除。

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