反流性食管炎该怎么办?

张强 2025-06-26 08:36:21 2

  反流性食管炎的治疗包括药物治疗和一般治疗。食管炎患者改变生活方式和用药治疗同等重要,轻症和间歇性发作的患者,仅注意改变生活方式便可奏效,包括:1.改变饮食结构和进食习惯,控制体重;2.体位,非睡眠时多采用直立位,睡眠时应取半卧位;3.避免服用引起反流的药物,如抗胆碱能药,钙通道阻滞剂茶碱和黄体酮等。药物治疗,药物治疗是食管炎最常用最重要的方法,所应用的药物包括:1.抗酸药,抗酸药可以迅速中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性,这类药物症状缓解迅速,适用于轻症和间歇性发作的烧心症状单独使用难以使食管炎愈合;2.抑酸药:常用的抑酸药有h2受体拮抗剂和质子泵抑制剂;3.促动力药可以促进胃排空,抑制胃食管反流和十二指肠胃反流,缩短食管酸暴露的时间。维持治疗的时间,至少8周到12周。对于停药后症状很快复发且持续、重度食管炎、食管狭窄、Barrett食管病人,需长期维持治疗,维持治疗剂量因人而异,如质子泵抑制剂治疗效果不理想,存在与反流相关的慢性咳嗽、咽喉炎及哮喘,可考虑行抗反流手术。

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