直肠癌手术是怎样做的?

陆忠凯 2025-07-23 04:10:42 1

  直肠癌的手术,直肠分为上段、中段和下段。按照直肠癌的手术方式有一个Dixon手术,就是低位前切除,还有APR手术以前叫Miles手术,还有Hartmann手术,就是远端切除近端造口的一种手术。Miles手术是经腹、经会阴联合切除,如何来判断是Dixon手术、Miles手术、Hartmann手术、目前衍生出的Bacon手术或是改良PARK手术?是根据内窥镜的检查结果还有影像学的检查结果。做Miles手术,这是第二种手术方法。第三种是已经梗阻,患者状况又非常差,这种情况下可能采取Hartmann手术,远端切除近端造口的一种手术方式。采取何种的手术方式,和肿瘤的位置,肿瘤的浸润深度,淋巴结转移和否有关。以前的教科书上来讲八公分以下的可采取Dixon、Miles手术,就是经腹部经会阴的APR手术,但现阶段的手术技术设备影像学的评估等等,手段医疗技术水平提高,中心三公分以上的也可采取保肛手术,这已经是在国际国内已经是非常领先的位置了。正常情况下很多中心五公分以下的都采取Miles手术,但现阶段还是三公分以上能保肛的还是尽量以保肛手术为主。

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