包裹性胸腔积液是癌吗？

　　癌症可以造成胸腔积液，但不是所用的胸腔积液都是由癌症造成的。造成胸腔积液的原因有很多，如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、肝硬化、肾病综合征、黏液性水肿等；胸腔或者肺部感染也会造成胸腔积液， 如结核病、细菌、病毒、寄生虫感染；腹腔疾病同样也会造成胸腔积液，

　　肺癌表现出胸腔积液多属于晚期，肺癌分期多按照临床上的TNM分期进行，T指原发肿瘤的大小，N指区域淋巴结，M指远处转移。M1a时肿瘤局限于胸腔内，对侧肺内癌结节；胸膜或心包结节；或恶性胸膜（心包）渗出液。当肺癌表现出胸腔积液时，预示符合远处转移的条件。当肿瘤表现

　　所有肺癌病人，如果需要做经皮肺穿刺的话，首先应当在CT下确认肿瘤大小、形态和周围组织和血管之间的关系，然后才能够了解适合不适合做经皮肺穿刺。穿刺的部位应当避开血管、神经以及周围组织保证安全。在穿刺路径上，沿肿瘤的最大径和皮肤投影处为穿刺点，CT引导下到达肿

　　咳嗽时表现出胸腔疼，主要要考虑以下几个方面：第一，是否为肺部感染累及胸膜而造成胸膜疼痛。第二，是否为肺部恶性肿瘤，侵犯胸膜而造成胸膜疼痛。可以完善肺部ct，如肺部ct提示有肺部感染，则应进一步抽血化验血常规、c反应蛋白、降钙素原等炎性相关指标，如上述炎性相

　　感冒病人表现出了胸腔疼痛，有可能是并发的肺炎，胸膜炎，注意检查是否有发烧，咳嗽，咳痰，痰中带血等类型的症状。同时也需要进行胸部X光拍片检查，注意是否有肺纹理增粗，胸腔积液等改变。表现出感冒胸腔疼痛，一般是有病毒感染，细菌感染而造成的。注意是否表现出了呼

　　咳嗽是多见呼吸道症状，经过胸壁肌肉快速收缩，造成气道压力急剧增加，排出痰液异物生理反应。胸痛是胸壁、胸膜、肺部损伤由神经系统传递感觉，两者同时表现出，病因不同，表现也有所不同。自发性气胸疼痛是由两层胸膜被强行分开造成咳嗽，伴随刀割样疼，胸膜炎则多表现为

　　胸腔积液只是癌症中的一个症状，有胸腔积液并不代表一定是癌症。它可能是其他疾病造成的。比如结核性胸腔积液，它也会表现出双侧胸腔积液；肺炎旁胸腔积液也会造成双侧胸腔积液。

　　对于患者表现出了胸腔右侧肋骨下方疼痛的情况，多见于肝胆方面的疾病。因为右侧肋骨下面主要是肝脏及胆囊，因此说如果表现出了胸腔右侧肋骨下面疼痛的情况多见于肝胆方面的疾病。比如说有肝炎，肝囊肿以及肝癌或者是患者有胆囊炎，胆囊结石或者是胆囊部位的肿瘤情况，就会

　　大量的左胸腔积液不是癌症，大部分都是由于胸膜炎或者是有胸膜间皮瘤这些因素所造成的。对于这种情况的话，最好还是到医院做一下检查之后才可以确认，有必要的话是可以做一下胸腔穿刺引流，进行胸水检查，明确一下再进行针对治疗。

　　右侧胸腔积液不一定是癌，不必过于担心。也有可能是肺结核、肾衰竭、低蛋白血症、肝硬化等造成的，建议病人尽早的到医院去进行检查，防止耽误病情。如果确诊为癌症，需要尽早的进行正规治疗。