高钾血症的常见病因、临床表现以及如何处理？

　　引起高钾血症常见的原因，有肾脏的排钾减少，主要是肾小球滤过率下降，比如少尿型的急慢性肾衰或者是肾小管排钾减少，包括肾上腺皮质功能的减退，低肾素性的低醛固酮症，肾小管性的酸中毒，以及长期使用除钾性的利尿药物，比如螺内酯、氨苯蝶啶等以及受体拮抗药物和血管紧

　　高钾血症是什么：当某种原因导致血钾，超过正常值五点五毫摩尔每升的时候，它会影响到心血管系统、神经系统、肌肉组织等等，出现一系列的症状，这就是高钾血症，如果血钾升高的非常严重，超过了七毫摩尔每升，那么有的时候表现为四肢软瘫，先为躯干，后为四肢，最后严重的

　　高钾血症的治疗措施如下，严重高钾血症：1，在心电图监护下，静脉推注10%葡萄糖酸钙20~30毫升；2，给予5%碳酸氢钠注射液60~100毫升；3，静脉注射25%~50%葡萄糖溶液60~100毫升，每2~3克糖加胰岛素一个单位；4，高渗盐水；5，利尿剂排钾或给予透析治疗。中度高钾血症，去除

　　引起高钾血症的原因主要是因为钾排泄量减少。血液储存时间过长或者氢霉素钾盐过多的使用，都会引起这种现象。高血钾症患者肾钾排泄减少，主要是和肾小球过滤降低有关。高钾血症患者治疗时应该减少钾的摄入，避免引起心脏出现骤停。可以采取血清钾的方法进行治疗，可以静脉

　　老年人高钾血症往往是由肾功能衰竭引起来的。当老人的肾脏长期受到炎症、感染、高血压、糖尿病等一种或多种因素的损害，将造成肾组织不可逆的坏死，以及进行性的功能下降。肾脏是钾离子排出的主要通道，当肾功能受损后，就容易造成钾离子的蓄积，出现高钾血症。在肾衰竭的

　　高血压血症是否能够完全治愈，主要是根据病人的情况来决定的。高钾血症一般都是因为肾功能不全所引起的一种疾病，慢性肾功能不全加重导致尿毒症，或者是体内毒素以及离子不能排出，就会引起高钾血症。高钾血症患者如果是因为钾含量药物吃的过多，导致的高钾血症患者应该借

　　高钾血症患者的表现如下：1、心脏表现：患者的心电图检查结果一般提示基底较窄和高尖T波，临床可能表现为心率减慢、室性早搏、房室传导阻滞，严重者可能于舒张期出现心脏骤停；2、神经-肌肉复极表现：如四肢无力的弛缓性瘫痪、腱反射消失、动作迟缓或嗜睡等中枢神经系统表

　　高钾血症主要是减慢新陈代谢和溶血所引起的血钾会出现增加，患者应该进一步检查原因，然后使用保甲利尿剂进行治疗。糖尿病患者长期血糖控制较差，出现糖尿病并发症也会引起高钾血症。高钾血症患者应该立即对抗甲毒性作用的药物治疗，应该使用排钾利尿剂治疗，然后使用交换

　　对于严重的高钾血症采取以下治疗措施：1，在心电监护下静脉注射10%葡萄糖酸钙20~30毫升；2，给予5%碳酸氢钠60~100毫升静脉注射；3，给予高渗葡萄糖加胰岛素静脉点滴，促进细胞外液钾离子向细胞内转移；4，给予高渗盐水静脉点滴；5，选择利尿剂、阳离子交换树脂或山梨醇；

　　严重高钾血症的治疗：1，在心电监护下静脉推注10%葡萄糖酸钙20~30毫升。2，5%碳酸氢钠60~100毫升静脉推注，必要时重复一次。3，高渗葡萄糖及胰岛素混合液静脉滴注，以10%葡萄糖液500毫升内加普通胰岛素16个单位静脉点滴。4，肾上腺皮质功能减退的高钾血症可以输入高渗盐水