得了哮喘的儿童的气道会发生哪些变化？

　　气道痉挛主要表现为气道出现高反应性，所以患者会出现呼吸急促、呼吸困难、气短、胸闷的表现，有些患者还会出现刺激性干咳的表现。气道痉挛主要是因为患者接触了过敏性的物质或者刺激性的气体，导致气道受到刺激而表现出痉挛收缩，主要是采取扩张支气管药物以及平喘的药物

　　通常气道过敏会有咳嗽、胸闷、喘息等症状。气道过敏通常代表哮喘，有时可能是典型的支气管哮喘，会同时出现发作性咳嗽、胸闷、喘息等相关表现，有时也可能仅是咳嗽。变异性哮喘的病人也会在吸入过敏原等情况下，诱发咳嗽症状的发作。但是没有胸闷、喘息等症状。

　　小气道病变是否能自愈，主要取决其病因以及严重程度。有些小气道病变轻症可以自愈，比如过敏因素导致的小气道痉挛，过敏因素去除以后可以自愈。但如果是不可逆的病因引起的小气道病变，如支气管哮喘、慢阻肺，则不可以自愈，需要长期规范治疗。

　　小气道通气功能障碍是指直径小于两毫米呼吸道，因为炎症等因素影响通气功能，导致通气不畅，最常见某些患有慢性支气管炎患者，因为病情进一步发展引起慢阻肺后就会引起小气道通气功能障碍，其次长期吸烟人也比较容易引起小气道通气功能障碍。

　　气道阻塞需要以通畅气道的治疗为主。气道阻塞有多种原因，有些患者是患有慢性阻塞性肺疾病导致，治疗时要以抗感染和扩张气管为主。气道阻塞也可能是气管异物所致，需要以去除异物为主，解除气道的机械性阻塞，从而改善气管的通气质量。

　　小气道障碍一般无法治愈。小气道障碍在临床上主要是指直径在两毫米以下的气道，造成小气道功能障碍的原因主要有慢性缺氧、与外界空气含氧量下降以及小气道本身机械性的病变有关系。这种障碍是不可逆的，主要是由于肺通气功能障碍，只能通过长期药物控制或者功能锻炼来改善

　　一般上气道咳嗽综合征多是鼻涕倒流引起的一种临床疾病，可能和患者存在过敏性鼻炎、慢性感染性鼻炎等鼻部疾病有关。建议查明原发病类型后，按医嘱对因对症治疗。过敏性鼻炎需要使用抗组胺类药物、糖皮质激素类药物治疗。慢性感染性鼻炎建议使用抗生素以及具有通窍作用的中

　　如果是因为感染因素引起的，一般多建议使用抗生素类药物配合平喘药物一起治疗。如果是因为过敏因素引起的，建议使用抗组胺类药物，配合糖皮质激素类药物以及支气管扩张剂进行治疗。还有可能是因为异物吸入到气管内引发的堵塞，需要进行气管镜手术治疗。导致患者出现气道堵

　　这种情况主要是以扩张支气管为主要治疗，可以使用支气管扩张剂，比如茶碱类的药物，还有受体激动剂等等。小气道功能障碍的主要原因是由于慢性的气道炎症，尤其是患者长期接触烟尘、粉尘等颗粒物后所导致的细支气管出现炎症感染，从而引起小气道的功能出现障碍。

　　开放气道的方法分为有创性和无创性，无创性的一般需要将下颌抬高，使鼻腔充分与外界相通，使气道开放，适用于突发疾病需要紧急抢救的人群。对于全身麻醉手术的患者，可以选择气管插管保持气道通畅，对于长期卧床、呼吸道重度感染、排痰不畅的患者，可以选择气管切开来开放