消化道出血的护理诊断及措施？

消化道出血分上消化道出血和下消化道出血，上消化道出血的症状有呕血和黑便，失血性周围循环障碍，氮质血症，发热等；下消化道出血的主要症状?便血，周围循环障碍等。消化道出血的病人要尽快就诊，避免造成严重的并发症危及生命。病人要尽量放松心情防止过度紧张。

下消化道出血有出血症状，需要禁食，禁食会表现出体液不足，禁食期只能经过静脉补液维持营养所需，恢复进食后从流质饮食开始，3-5天后逐渐转为半流质，同时要观察有无呕血、黑便或血便等表现，并严密监测生命体征。

下消化道出血的患者，护理的措施是1、卧床休息，减少不必要的活动。2、保持稳定情绪，保持呼吸道通畅。3、及时遵医嘱使用止血药物治疗。4、出血期间禁食禁水。5、24小时检测生命体征。5、止血后保持饮食清淡。

肺癌各型，各期都有不同的治疗手段。肺鳞癌对放化疗比较敏感，早期可以采用手术放化疗，肺腺癌对放疗不敏感可以采取手术结合中药预防复发和转移，在饮食上应当以清淡易消化为主，禁食辛辣刺激性油腻食物，适度补充营养，宜食木耳、番茄、胡萝卜、香菇、花生、百合、海蜇。

常规的消化道肿瘤标志物四项包括癌胚抗原(CEA、甲胎蛋白(AFP、糖类抗原724(CA724和糖类抗原19-9(CA19-9，其中CA19-9\AFP分别是胰腺恶性肿瘤、肝脏肿瘤的特异性肿瘤标志物，CEA常提示结肠肿瘤以及肺癌，CA724可提示胃癌。

消化道出血饮食注意最好不要吃生硬和煎炸类的食物，要多吃营养容易吸收的食物，比如小米粥、面条等，同时辛辣刺激性强的食物也是不能吃的，比如辣椒、葱等。一般是因为消化道炎症造成的，也可能是由于血管病变造成的，如果病人有凝血障碍的情况，可以遵医嘱服用凝血酶治疗。日

临床上对于消化道出血量的判断正常采用下述方法大概估计病人的出血量，估计方法包括：1.大便常规加隐血试验检查。如果隐血试验(+，表明病人消化道出血量超过5ml，若是柏油样的粪便，提示出血量超过50ml以上；2.如果表现出呕血，正常胃内出血超过250-300ml以上；3.如果病人表现

表现出黑便，多考虑是上消化道出血而不是下消化道出血，因为上消化道出血，流经肠道的时候，血红蛋白和肠道内的硫化物起反应生成硫化铁，因此颜色是黑色的。如果下消化道出血，由于距离比较近，这种作用就会变得比较弱，往往表现为暗红色的血液。如果患者有消化性溃疡的病史，

消化道肿瘤标志物五项能够判断出病人是否表现出了消化道肿瘤。在进行消化道肿瘤5项检查的时候如果表现出了阳性说明病人患有消化道肿瘤，应当及时的到医院经过手术来治疗。在治疗过程中保证乐观精神状态，树立战胜疾病信心，积极到医院进行复查，来了解病情发展程度。

下消化道出血：下消化道出血少于400ml时，可很快被机体代偿而不造成明显症状；出血量超过800～1000ml时，尤其较短期内快速失血，可表现出头昏、乏力、心悸、脉搏加快、血压下降、皮肤苍白等表现，严重时呈现休克表现。有上述提示到的表现均提示为大出血。如大出血病人的头昏、