胆汁反流性胃炎药物治疗无效时，手术不是首选治疗方法，是否手术应根据具体情况评估，一般适用于药物治疗无效、有严重并发症或其他治疗方法无效的患者，手术有一定风险和并发症，需综合考虑，与医生充分沟通后决定。
对于胆汁反流性胃炎药物治疗无效的情况，是否可以做手术需要根据具体情况进行评估，一般来说，手术并不是首选的治疗方法。以下是关于胆汁反流性胃炎手术治疗的一些信息：
1.手术治疗的适应症：
药物治疗无效：如果胆汁反流性胃炎经过规范的药物治疗（如抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药等）后，症状仍无明显改善或反复发作。
存在严重并发症：如胃溃疡、十二指肠溃疡、黏膜重度不典型增生或上皮内瘤变等。
其他治疗方法无效：如内镜下治疗、中医中药治疗等。
2.手术治疗的方式：
胃底折叠术：是目前治疗胆汁反流性胃炎常用的手术方式之一。通过手术将胃底折叠，减少胆汁反流到胃内的机会。
其他手术方式：如Roux-en-Y胃旁路手术等，适用于一些特殊情况或存在其他合并症的患者。
3.手术治疗的风险和并发症：
手术本身具有一定的风险，如出血、感染、吻合口瘘等。
术后可能出现消化不良、营养吸收不良、腹泻等并发症。
长期效果也需要进一步观察和评估。
4.综合治疗的重要性：
手术治疗只是治疗胆汁反流性胃炎的一种选择，在考虑手术之前，通常会先尝试其他治疗方法。
除了药物治疗外，还包括生活方式的调整，如低脂饮食、戒烟限酒、避免饱食和餐后立即平卧等。
心理因素也可能对症状产生影响，因此心理治疗也常被纳入综合治疗方案中。
5.个体差异和医生的建议：
每个患者的情况都不同，手术治疗是否适合需要由医生根据具体情况进行综合判断。
医生会评估患者的症状严重程度、病史、合并症等因素，并与患者充分沟通，解释手术的风险和收益。
患者可以与医生共同讨论，权衡手术治疗的利弊，做出适合自己的决策。
需要注意的是，手术治疗应该在专业医生的指导下进行，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，遵循医生的建议进行饮食和生活方式的调整。如果对治疗有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。此外，对于胆汁反流性胃炎患者，定期随访和复查也非常重要，以便及时发现和处理可能出现的问题。
