colles骨折手法复位怎么做

杨凯 2025-06-29 10:11:57 1

Colles骨折手法复位的具体步骤为:牵引、拔伸、分骨、尺偏或桡偏、掌屈或背伸、固定、复查。

Colles骨折是桡骨远端骨折的一种,多发生于老年骨质疏松患者,常见于跌倒时手掌撑地、手腕旋前,外力向上传达至桡骨远端,导致骨折。Colles骨折的治疗主要包括手法复位和外固定,以下是Colles骨折手法复位的具体步骤:

1.体位:患者取仰卧位,患侧上肢外展,屈肘90°,前臂中立位,置于治疗台上。

2.牵引:术者双手握住患肢腕部,采用牵引、旋转、屈伸等手法,纠正骨折的重叠和旋转移位。

3.拔伸:在牵引的基础上,术者逐渐加大牵引力,纠正骨折的短缩移位。

4.分骨:术者用双手拇指和示指捏住骨折远端,向两侧推按,以纠正骨折的侧方移位。

5.尺偏或桡偏:对于伴有尺偏或桡偏畸形的Colles骨折,术者可以通过手法调整骨折远端的位置,使其恢复正常的尺偏或桡偏角度。

6.掌屈或背伸:根据骨折的具体情况,术者可以通过手法调整骨折远端的掌屈或背伸角度,以恢复腕关节的正常功能。

7.固定:复位完成后,术者可以使用夹板、石膏等外固定器材对骨折进行固定。固定时应注意保持腕关节的功能位。

8.复查:手法复位后,需要进行X线复查,以了解骨折的复位情况。如果复位不满意,需要再次进行手法复位。

需要注意的是,Colles骨折手法复位的过程较为复杂,需要术者具备丰富的经验和熟练的手法技巧。在进行手法复位前,需要对患者进行详细的评估,包括骨折的类型、移位程度、患者的身体状况等。同时,手法复位过程中需要注意操作轻柔,避免加重骨折的损伤。对于一些复杂的Colles骨折,可能需要进行手术治疗。

此外,Colles骨折手法复位后需要进行适当的固定和康复治疗。固定期间应注意观察患肢的血液循环和感觉情况,避免出现并发症。康复治疗包括早期的被动活动和功能锻炼,以促进骨折的愈合和恢复腕关节的功能。

总之,Colles骨折手法复位是一种有效的治疗方法,但需要在专业医生的指导下进行。患者在治疗过程中应积极配合医生的治疗,注意休息和营养,以促进骨折的愈合和康复。

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