乳腺实性结节并伴有疼痛，可能是良性疾病，也可能是癌症，需进一步检查明确诊断。
乳腺有实性结节并伴有疼痛，不一定是癌症，可能是其他良性疾病，也可能是癌症。以下是一些可能的情况：
1.良性疾病：
乳腺增生：乳腺增生是一种常见的良性疾病，可导致乳腺结节和疼痛。疼痛通常在月经前加重，月经后减轻。
乳腺炎：乳腺炎可引起乳腺红肿、疼痛和结节。哺乳期妇女更容易发生乳腺炎。
乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是一种良性肿瘤，通常表现为无痛性结节。
2.癌症：
乳腺癌：乳腺癌可以表现为乳腺结节、疼痛、乳头溢液、皮肤改变等症状。但不是所有的乳腺癌都有疼痛。
其他恶性肿瘤：乳腺外的恶性肿瘤也可能转移到乳腺，导致乳腺结节和疼痛。
要确定乳腺结节的性质，需要进行详细的检查和评估，包括：
1.临床检查：医生会进行乳房触诊，检查结节的大小、形状、质地、活动度等。
2.影像学检查：如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）、磁共振成像（MRI）等，这些检查可以帮助医生了解结节的特征。
3.病理检查：如果医生怀疑结节是恶性的，可能会进行细针穿刺活检或手术切除活检，以明确诊断。
如果发现乳腺有实性结节并伴有疼痛，应及时就医，医生会根据具体情况制定合适的检查和治疗方案。对于年龄较大、结节较大、有家族史等高危人群，更应重视和密切随访。
此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少咖啡因摄入、定期自查乳房等，有助于预防和早期发现乳腺疾病。
总之，乳腺有实性结节并伴有疼痛不一定是癌症，但也不能忽视。及时就医，进行全面的检查和评估，以便早期诊断和治疗。
