儿童变异性哮喘的主要依据包括咳嗽持续时间、特点,无感染征象,治疗反应,过敏史,气道高反应性等。诊断需要综合考虑,治疗包括避免接触过敏原、药物治疗、免疫调节剂和健康教育。
儿童变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,主要表现为慢性咳嗽,通常咳嗽超过4周,常在夜间和(或)清晨发作,运动、遇冷空气后咳嗽加重,临床上无感染征象,或经较长时间抗生素治疗无效。以下是判断儿童变异性哮喘的主要依据:
1.咳嗽持续时间:咳嗽超过4周,这是诊断变异性哮喘的重要条件之一。
2.咳嗽特点:咳嗽常在夜间和(或)清晨发作,运动、遇冷空气后咳嗽加重。
3.无感染征象:咳嗽发作时,肺部听诊无明显异常,或仅有呼吸音粗糙,胸部X线检查无明显异常。
4.治疗反应:使用支气管扩张剂治疗后,咳嗽症状明显缓解。
5.过敏史:患儿或其家庭成员常有过敏史,如湿疹、过敏性鼻炎等。
6.气道高反应性:支气管激发试验或舒张试验阳性。
需要注意的是,儿童变异性哮喘的诊断需要综合考虑临床症状、体征、实验室检查等多方面因素。如果孩子咳嗽持续时间较长,经治疗效果不佳,应及时就医,进行相关检查,以明确诊断。
此外,对于儿童变异性哮喘的治疗,主要包括以下几个方面:
1.避免接触过敏原:尽量避免孩子接触过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等。
2.药物治疗:根据病情的严重程度,选择合适的药物进行治疗,如支气管扩张剂、糖皮质激素等。
3.免疫调节剂:对于反复发作或病情严重的患儿,可使用免疫调节剂进行治疗。
4.健康教育:家长和孩子都需要了解变异性哮喘的相关知识,掌握正确的治疗方法和预防措施。
总之,儿童变异性哮喘是一种需要长期管理的疾病,家长应密切关注孩子的病情变化,遵医嘱进行治疗,并定期随访,以提高孩子的生活质量。