内外痔疮是否必须手术取决于多种因素，一般来说，严重症状、保守治疗无效、并发症或特定情况可能适合手术治疗，但手术并非适用于所有患者，需与医生充分沟通后决定。
内外痔疮是否必须手术取决于多种因素，一般来说，以下情况可能适合手术治疗：
1.严重症状：如果内痔或外痔引起严重的出血、疼痛、脱垂或瘙痒，严重影响生活质量，手术可能是一种有效的治疗选择。
2.保守治疗无效：经过一段时间的保守治疗，如饮食调整、坐浴、外用药物等，症状仍无明显改善或反复发作。
3.并发症：内痔或外痔可能并发肛裂、肛瘘、血栓性外痔等并发症，手术可能有助于解决这些问题。
4.特定情况：某些情况下，如内痔脱出无法回纳、外痔形成较大的肿块或怀疑有恶变时，手术可能是更合适的治疗方法。
需要注意的是，手术治疗并非适用于所有内外痔疮患者。在决定是否手术之前，医生会对患者进行详细的评估，包括症状的严重程度、痔疮的类型和位置、患者的健康状况等。医生还可能会考虑其他治疗选择，如局部药物治疗、物理治疗或微创治疗等，尤其是对于症状较轻或无明显症状的患者。
对于一些特殊人群，手术的决策可能需要更加谨慎。例如，孕妇和哺乳期妇女通常会选择保守治疗，因为手术可能对胎儿或婴儿产生潜在风险。老年人或患有其他健康问题的患者可能需要更全面的评估，以确保手术的安全性和有效性。
在考虑手术治疗内外痔疮时，患者应与医生进行充分的沟通，了解手术的风险、益处和可能的并发症。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
关键信息：内外痔疮是否必须手术取决于症状严重程度、保守治疗效果、并发症情况以及个体差异。在决定手术前，患者应与医生充分沟通，权衡利弊。
