肺癌早期手术后一个月总是咳嗽可能是多种原因造成的，如肺结构及功能改变、术后炎症感染、术后肺不张等，详情如下：
在肺癌手术中通常会切除一部分肺组织，可导致剩余肺组织的结构和功能发生变化，容易造成肺通气量减少、支气管狭窄，这些因素都可能会导致术后经常咳嗽。患者可以在术后遵医嘱进行呼吸功能锻炼，提高肺功能，能够逐渐改善术后总是咳嗽的症状。
肺癌手术后肺部切口在愈合的过程中会有一定的炎症反应，也会引起咳嗽的症状。其次，术后肺癌患者免疫力较低，此时容易受到细菌、病毒感染，导致呼吸道分泌物增多，从而出现总是咳嗽的症状。术后炎症感染是较为常见的情况，可以在医生指导下使用抗感染药物和止咳药物治疗，一般预后良好，所以不必太过担心。
肺癌术后部分患者因伤口疼痛不敢大幅度呼吸或者没有遵医嘱进行呼吸功能锻炼，导致肺泡及支气管无法充分扩张，使气道内分泌物堆积造成阻塞，进而会引起肺不张。由于肺组织弹性下降，呼吸道阻力增加，使得气体交换能力减弱，会引起呼吸困难、咳嗽等症状。对于确诊为肺不张的患者，需要及时在医生指导下进行规范治疗和呼吸功能锻炼，防止病情进一步加重。
除了以上原因外，肺癌早期患者手术时如果病灶没有切除干净，术后肿瘤复发，也会引起总是咳嗽的症状，患者需要引起重视，及时进行相关检查。
