服用培哚普利需注意剂量调整、慎用人群、定期复查、饮食注意、避免联用及特殊人群的影响。
患有冠心病和高血压的患者,如需服用培哚普利,应注意以下几点:
1.剂量调整:起始剂量为2mg,每天一次。根据患者的耐受情况,可逐渐增加剂量至4mg,每天一次。但最大剂量不应超过8mg。
2.慎用人群:双侧肾动脉狭窄、血肌酐水平显著升高(大于265μmol/L)、高血钾症(血钾大于5.5mmol/L)、有症状的低血压(收缩压小于90mmHg)患者禁用培哚普利。
3.定期复查:服用培哚普利期间,应定期复查血肌酐、血钾、血压等指标,以及时发现药物可能引起的不良反应。
4.饮食注意:服用培哚普利期间,应低盐、低脂饮食,避免食用辛辣、刺激性食物。
5.避免联用:培哚普利与保钾利尿剂、钾盐、非甾体抗炎药等药物联用时,可能会增加高血钾的发生风险,应避免联用。
6.特殊人群:孕妇、哺乳期妇女禁用培哚普利。儿童、老年人患者应根据具体情况调整剂量。
总之,冠心病和高血压患者如需服用培哚普利,应在医生的指导下进行,严格按照医嘱用药,避免自行增减剂量或停药。同时,应注意饮食、避免联用其他药物,并定期复查,以确保用药安全有效。