男人患甲减可能导致不射精，主要与神经与内分泌功能紊乱、影响性功能、心理因素及其他因素有关。治疗应采取综合措施，包括治疗甲减、调整生活方式、治疗性功能障碍及并发症等。
男人患甲减可能导致不射精，主要与以下因素有关。
1.神经与内分泌功能紊乱：
下丘脑-垂体-睾丸轴功能异常：甲减会影响下丘脑分泌促性腺激素释放激素，进而减少垂体分泌促性腺激素，导致睾丸间质细胞分泌睾酮减少，影响精子生成和射精功能。
自主神经功能紊乱：甲减可导致支配生殖器官的自主神经功能障碍，影响射精过程。
2.影响性功能：
性欲减退：甲减可导致男性性欲减退，影响性生活质量。
勃起功能障碍：甲减可能导致血管内皮功能障碍，影响阴茎勃起，进而影响性生活。
3.心理因素：
焦虑、抑郁等情绪问题：甲减可能导致情绪障碍，如焦虑、抑郁等，这些情绪问题可能影响男性的性表现和性满足感。
心理压力：疾病本身和治疗可能给患者带来心理压力，影响性功能。
4.其他因素：
药物副作用：治疗甲减的药物可能对性功能产生一定影响。
生活方式：甲减患者可能因代谢率降低、体力下降等原因而减少运动量，影响性功能。
对于甲减导致的不射精问题，治疗应采取综合措施，包括以下几个方面。
1.治疗甲减：
药物治疗：通常使用甲状腺激素替代治疗，补充甲状腺素，恢复甲状腺功能。
定期复查：定期检测甲状腺功能，根据结果调整药物剂量，以确保治疗效果。
2.调整生活方式：
健康饮食：保持均衡的饮食，摄入富含碘、蛋白质等营养素的食物。
适量运动：适度增加运动量，有助于提高身体代谢率和整体健康状况。
管理压力：采取有效的减压措施，如放松训练、心理咨询等，减轻心理压力。
3.治疗性功能障碍：
药物治疗：根据具体情况，医生可能会开具一些改善性功能的药物，如伟哥等。
心理治疗：如有必要，进行心理治疗，帮助患者克服心理障碍，提高性自信。
4.治疗并发症：
如有勃起功能障碍，可采取相应的治疗方法，如药物治疗、物理治疗等。
定期复查：定期进行男科检查，及时发现和处理其他潜在的健康问题。
需要注意的是，甲减患者在治疗过程中应密切配合医生的治疗方案，定期复查甲状腺功能和性功能指标。同时，伴侣的理解和支持也对患者的康复至关重要。如果出现不射精等性功能问题，应及时就医，以便进行准确的诊断和个性化的治疗。此外，对于育龄男性，甲减可能对生育能力产生一定影响，建议在计划怀孕前咨询医生，进行相关检查和评估。
