肺心病的心脏变化主要指标包括X线检查右心室肥厚、心电图检查右心房增大、超声心动图检查右心衰竭、心律失常及心肌损害等。
慢性肺源性心脏病（简称肺心病）是由于肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，导致肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张和肥厚，伴或不伴有右心衰竭的心脏病。其心脏变化的主要指标包括以下几个方面：
1.右心室肥厚：X线检查可见右下肺动脉扩张，肺动脉段明显突出或其高度≥3mm，右心室增大征，皆为诊断肺心病的主要依据。
2.右心房增大：心电图检查可见电轴右偏，额面平均电轴≥+90°，重度顺钟向转位，RV1+SV5≥1.05mV，aVR导联RS或R/Q≥1.0mV，肺型P波。也为诊断肺心病的主要依据。
3.右心衰竭：超声心动图检查可见右心室流出道内径≥30mm，右心室内径≥20mm，右心室前壁的厚度，左、右心室内径的比值<2，右肺动脉内径≥18mm，肺动脉瓣曲线出现肺动脉高压征象者，皆可诊断为右心衰竭。
4.心律失常：多表现为房性早搏及阵发性室上性心动过速，其中以紊乱性房性心动过速最具特征性。也可有心房扑动及心房颤动。少数病例由于急性严重心肌缺氧，可出现心室颤动以至心脏骤停。
5.心肌损害：可有心肌广泛性灶性坏死，灶性纤维化，灶周心肌代偿性增生及肥厚，间质水肿及炎症细胞浸润等改变。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体诊断和治疗应在医生的指导下进行。同时，对于肺心病患者，应积极治疗原发病，预防感染，保持呼吸道通畅，纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制心力衰竭等，以提高生活质量，延长生存期。
