腰椎间盘突出是否手术应根据具体情况决定，初次发作或症状较轻者可采取保守治疗，保守治疗无效或症状加重、出现神经损伤、反复发作且疼痛剧烈、出现马尾综合征者需手术治疗。
腰椎间盘突出是否需要手术，应根据具体情况来决定，不能一概而论。
对于初次发作或症状较轻、病程较短的患者，可采取保守治疗，包括卧床休息、佩戴腰围、物理治疗、药物治疗等。这些治疗方法可以缓解疼痛、减轻炎症，大多数患者的症状可以得到缓解。
手术治疗通常适用于以下情况：
1.保守治疗无效或症状加重，严重影响生活和工作。
2.出现神经损伤，如肌肉无力、麻木、大小便失禁等。
3.腰椎间盘突出症反复发作，且疼痛剧烈。
4.出现马尾综合征，如大小便功能障碍、鞍区感觉异常等。
手术治疗的目的是去除突出的椎间盘组织，解除神经受压，从而缓解症状。手术方法包括传统的开放性手术和微创手术，如椎间孔镜手术、椎间盘镜手术等。
需要注意的是，手术治疗也存在一定的风险和并发症，如感染、出血、神经损伤等。因此，在决定手术治疗前，医生会对患者进行全面的评估，包括症状、体征、影像学检查等，以权衡手术的利弊。
此外，对于腰椎间盘突出症的患者，除了治疗外，还应注意以下几点：
1.保持良好的姿势，避免长时间弯腰、久坐、重体力劳动等。
2.加强腰部肌肉的锻炼，如腹肌、背肌的训练，增强脊柱的稳定性。
3.控制体重，避免过度肥胖，增加腰部负担。
4.注意腰部保暖，避免受寒。
总之，腰椎间盘突出症的治疗方法包括保守治疗和手术治疗，应根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，注意自我保健，以促进病情的恢复。如果对腰椎间盘突出症的治疗有疑问，建议咨询专业的脊柱外科医生。
