来月经时右下腹隐痛可能与排卵性腹痛、痛经、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎等有关，也可能是其他疾病导致，持续不缓解或加重时应及时就医。
来月经时右下腹隐痛，可能与以下因素有关。
1.排卵性腹痛
为月经中期卵巢排卵时，卵泡破裂以及排卵后卵泡液对腹膜的刺激所引起的，一般都较轻微，持续时间不超过1~2天，可伴有一侧下腹部隐痛、不适或坠胀感，这是正常的生理现象，一般不需要处理。
2.痛经
痛经分为原发性和继发性两种，原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经，多见于青春期少女、未婚及已婚未育者。此种痛经在月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，行经第一天疼痛最剧烈，持续2~3天后缓解。疼痛常呈痉挛性，位于下腹部耻骨上，可放射至腰骶部和大腿内侧。可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗。
继发性痛经是指盆腔器质性疾病引起的痛经，常见于子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤等。此种痛经多在月经前数天开始，经期第1天最为剧烈，持续至经后逐渐消退，可伴有性交痛、月经失调、低热、带下增多等症状。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的部位，并在这些部位生长、浸润、反复出血，继而引发疼痛、不孕及结节或包块等。子宫内膜异位症多发生于生育年龄的女性，其痛经特点是渐进性痛经，进行性加重。疼痛多位于下腹部及腰骶部，可放射至阴道、会阴、肛门或大腿部。常于月经来潮前1~2天开始，经期第一天最为剧烈，经后逐渐缓解。
4.慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。其主要临床表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。此外，还可能出现月经异常、白带增多、痛经、不孕等症状。
5.其他
右下腹隐痛还可能与右侧附件炎、右侧输卵管妊娠、右侧卵巢囊肿蒂扭转等疾病有关。
总之，来月经时右下腹隐痛的原因较为复杂，如果疼痛持续不缓解或逐渐加重，或伴有其他不适症状，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。此外，在月经期间，应注意保暖，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，保持心情愉悦，避免过度劳累和剧烈运动。
