儿童肾积水怎么诊断

如果肾盂积水合并尿路感染，首先需要在有效控制感染的情况下，进一步做检查明确有没有手术的指征。其次，如果手术后肾的形态、输尿管的形态恢复的非常好，但是仍然有反复的尿路感染的情况时，需要考虑合并有泌尿系统的问题的存在。此时需要全面相关检查，了解是否存在泌尿系统

肾盂肾盏交界处狭窄造成的肾积水的危害主要是对肾功能的影响。如果两边肾都有单侧的积水，则危害的程度不是很大。但也有非常极端的病例，如果患者一侧是严重的肾积水，而且肾积水超过了1800毫升。这种情况下，如果不适当的纠正，可能对生命会有威胁。如果独肾的对侧肾积水造成

先天性肾积水可以有非常多的病因，单纯肾盂输尿管交界处狭窄造成的肾积水，一般不需要在孕期特殊的治疗。产前大概在18周左右，在产前的B超就可以发现肾盂肾盏分离征，称为产前的肾积水。有些胎儿中心会做穿刺的抽液引流，其实这是完全没有必要的。在肾积水的诊治过程中，也有

先天性肾盂输尿管交界处狭窄造成的肾积水，在非常轻度的积水甚至没有积水的情况下，大多数患儿没有明显的临床症状，通常需要做B超检查才能发现。当患儿出现腰痛、血尿等症状时，则说明肾积水比较严重。并且在手术的过程中，可以发现有明确的肾盂输尿管交界处的狭窄或者息肉的

先天性肾积水的诊断主要是靠B超进行诊断，对于出生以后肾积水不严重的患者，比如肾盂肾盏分离不明显、肾皮质变薄不明显或是肾盏肾小盏没有扩张，建议B超随诊和复查。对于可能要做手术的患者，建议再加上核素的诊断。但是对于一些少见的畸形患者，比如先天性的重复肾、重复输尿

小儿肾积水是由于尿路梗阻所出现的肾脏的情况，又分为上尿路梗阻和下尿路梗阻。上尿路梗阻最多见的是肾盂和输尿管连接部位的先天性狭窄，导致尿路排泄不畅，出现肾盂肾盏的扩张，压迫肾皮质，出现积水的情况。另外是由于下尿路梗阻，下尿路梗阻一般发生在膀胱颈部的梗阻比较多

如果出现积水，比较严重，尽快处理，否则反复刺激，肾积水过多，造成严重肾衰竭，还是要注意和控制并积极治疗。建议患者尽快去泌尿外科完善检查，如b超和查一下尿常规，较小以药物治疗为主，如吃排石颗粒等，效果不错。

肾脏是产生尿液的，肾盂收集尿液，经输尿管排入膀胱，膀胱储存尿液，经尿道排出体外，在任何一个通路中出现梗阻，都会引起肾脏积水，常见的原因多见于结识肿瘤畸形压迫等等。肾积水没有什么偏方治疗，肾积水的治疗一般来说是必须通过手术治疗的。手术之前要明确梗阻的部位，尽

肾结石积水严重，一般要尽快处理，否则后期可能造成肾衰竭。治疗要根据结石的大小来看，如果结石比较小，小于0.7厘米，常是保守治疗，比如吃一些排石的药物。而如果结石较大，主要需要先进行体外碎石，之后再吃一些排石的药物，同时多饮水，适当的锻炼。

肾结石肾积水比较严重，考虑是小的结石卡顿在输尿管进而造成的现象。需要积极控制，否则后期可能造成肾衰竭，这样就比较麻烦。建议尽快去泌尿外科完善检查评估后再积极的对症支持治疗，以药物治疗为主，如果结石较大，还需要进行体外碎石。