消化道早癌筛查不一定必须做胃肠镜，还有大便潜血试验、血清肿瘤标志物检测、影像学检查、内镜检查和病理活检等多种方法可供选择，医生会根据患者情况制定个性化筛查方案。
消化道早癌筛查不一定必须做胃肠镜检查，还有其他一些检查方法可供选择，以下是一些常见的检查方法：
1.大便潜血试验：通过检测粪便中的血液来发现消化道出血的迹象，虽然不能直接发现肿瘤，但对消化道出血性疾病的诊断有重要意义。
2.血清肿瘤标志物检测：通过检测血液中某些肿瘤标志物的水平，如癌胚抗原（CEA）、CA19-9等，对胃癌、胰腺癌等消化道肿瘤的诊断有一定的辅助作用。
3.影像学检查：如X线钡餐造影、CT、磁共振成像（MRI）等，可帮助医生了解消化道的形态和结构，发现肿瘤等异常。
4.内镜检查：除了胃肠镜外，还有小肠镜、胶囊内镜等，可对小肠等部位进行检查。
5.病理活检：通过对可疑病变组织进行病理检查，是确诊消化道肿瘤的金标准。
需要注意的是，不同的检查方法有其优缺点和适用范围，医生会根据患者的具体情况（如年龄、症状、病史、家族史等）选择合适的检查方法，或多种方法联合应用，以提高诊断的准确性。
此外，对于高危人群（如年龄较大、有消化道肿瘤家族史、长期吸烟饮酒、患有慢性消化道疾病等），建议定期进行消化道早癌筛查，以便早发现、早诊断、早治疗，提高治愈率和生存率。
总之，消化道早癌筛查的方法有多种，医生会根据患者的具体情况制定个性化的筛查方案。如果对消化道早癌筛查有疑问，可与医生充分沟通，了解各种检查方法的优缺点后再做决定。
