子宫肌瘤是否手术取决于肌瘤大小、症状、年龄、生育需求等因素，一般肌瘤较大、症状明显、有恶变风险或保守治疗无效时需手术，较小、无明显症状、近绝经年龄或不宜手术者需定期复查。
子宫肌瘤是否需要手术取决于肌瘤的大小、症状、患者年龄和生育需求等因素，一般来说，以下情况需要手术治疗：
1.子宫肌瘤导致月经过多、贫血，或引起腹痛、性交痛、尿频、尿急等不适症状，经保守治疗无效。
2.子宫肌瘤生长较快，或绝经后肌瘤继续增大。
3.子宫肌瘤导致不孕或反复流产。
4.患者有子宫肌瘤恶变的风险，如肌瘤短期内迅速增大、绝经后阴道出血等。
对于肌瘤较小、无明显症状、近绝经年龄或全身情况不宜手术者，可以定期复查，密切观察肌瘤的变化。
需要注意的是，手术治疗子宫肌瘤是一种有效的方法，但也存在一定的风险和并发症，如出血、感染、子宫穿孔、粘连等。因此，在决定手术治疗前，患者应充分了解手术的利弊，并与医生进行详细的沟通。
此外，对于有生育需求的患者，手术治疗应尽量保留子宫和生育功能。目前，子宫肌瘤的手术治疗方法主要有子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等，具体手术方式应根据患者的具体情况选择。
总之，子宫肌瘤是否需要手术应根据个体情况而定，患者应在医生的指导下进行综合评估，并做出明智的决策。同时，定期复查也是子宫肌瘤患者管理的重要环节，有助于及时发现肌瘤的变化，并采取相应的治疗措施。
