怀孕和来月经前都可能出现乳房胀痛，但原因和表现不同。怀孕后乳房胀痛可能与激素变化有关，还可能伴有恶心、呕吐等其他症状；来月经前乳房胀痛可能是激素变化导致，还可能有下腹坠胀、腰酸背痛等其他症状。
怀孕和来月经前都可能出现乳房胀痛，但这两种情况的原因和表现并不相同。
怀孕后，女性体内的激素水平会发生变化，尤其是孕激素水平的升高，可能会导致乳房胀痛、变软、乳晕加深等症状。此外，怀孕早期还可能出现恶心、呕吐、疲劳、尿频等其他症状。
来月经前，女性体内的激素水平也会发生变化，可能会导致乳房胀痛、触痛等症状。此外，还可能出现下腹坠胀、腰酸背痛、头痛等其他症状。
需要注意的是，乳房胀痛并不是怀孕或来月经的特有症状，其他因素也可能导致乳房胀痛，如乳腺增生、乳腺炎等。因此，如果出现乳房胀痛，不能仅凭这一症状就判断是否怀孕或来月经，需要结合其他症状、体征以及实验室检查等进行综合判断。
对于有性生活的女性，如果月经推迟，应及时进行验孕检查，以确定是否怀孕。对于没有性生活的女性，如果乳房胀痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，进行相关检查，以排除其他疾病的可能。
总之，乳房胀痛可能是怀孕或来月经的表现之一，但也可能是其他原因引起的。如果对乳房胀痛的原因存在疑虑，应及时就医，进行详细的咨询和检查。
