脚趾针刺感疼痛可能是骨折、软组织损伤、甲沟炎、痛风等原因导致的。
骨折是由于多种原因导致骨的完整性破坏、连续性中断，原因包括直接暴力、间接暴力、积累性劳损、骨骼疾病。直接暴力是指外力直接作用导致骨骼损伤；间接暴力是指力通过传导、旋转等形式作用在受力部位使骨折发生；积累性劳损是指长期、反复的应力作用在同一受力部位导致骨折；骨骼疾病包括骨质疏松、骨髓炎等，会使骨骼变得脆弱容易发生骨折。骨折后会出现脚趾针刺感、疼痛、肿胀等症状。
软组织损伤是多种原因使软组织、肌肉、韧带等受到损伤引起的，原因包括摔伤、撞伤、挫伤、局部反复牵拉、挤压等，活动前准备不充分、肌肉力量差、柔韧性差等因素也会诱发软组织损伤，出现脚趾针刺样疼痛、肿胀、功能障碍等症状。
甲沟炎是指甲周围皮肤皱襞出现炎症，可分为急性甲沟炎和慢性甲沟炎，急性甲沟炎是由于局部损伤后细菌感染导致的，慢性甲沟炎是长期局部损伤、接触刺激物、细菌感染等情况造成的。甲沟炎的患者会出现脚趾针刺样疼痛、肿胀、发热等症状。
痛风是由高尿酸血症导致的，机体尿酸代谢异常、尿酸排泄异常、嘌呤摄入过多等情况会导致血液尿酸水平过高，尿酸结晶从血液中被析出在关节内或关节周围堆积，引发炎症反应。药物副作用、饮酒、患有肾脏疾病等因素也会诱发痛风。痛风患者会出现脚趾针刺样疼痛、脚趾皮肤温度升高、关节畸形等症状。
