天生扁桃体肿大的原因主要有：扁桃体的免疫防御功能、儿童时期的免疫功能活跃、急性传染病、邻近器官急性炎症、睡眠时张口呼吸以及遗传因素等。
天生扁桃体肿大的原因主要有以下几点：
1.扁桃体位于口咽部，是一对扁卵圆形的淋巴器官，属于免疫器官的一部分。扁桃体可产生淋巴细胞和抗体，具有抗细菌抗病毒的防御功能。当吸入的病原微生物数量比较多或者是毒力比较强时，扁桃体的免疫防御功能就会被激活，出现扁桃体肿大。
2.儿童扁桃体的免疫功能在3到5岁的时候是最活跃的，因此这个年龄段的孩子扁桃体容易发生肿大。
3.当孩子患有某些急性传染病，如上呼吸道感染、急性扁桃体炎、流行性感冒、猩红热等疾病时，扁桃体也会肿大。
4.患有扁桃体周围脓肿、急性中耳炎、鼻炎、咽炎等邻近器官急性炎症时，也会导致扁桃体肿大。
5.当孩子睡眠时，经常出现张口呼吸、呼吸不畅，由于气流的冲击，扁桃体就会发生代偿性肥大。
6.此外，扁桃体的发育也会受到遗传因素的影响。
如果扁桃体肿大没有引起明显的症状，一般不需要进行特殊的治疗。但是如果扁桃体肿大导致孩子出现了呼吸不畅、吞咽困难、睡眠打鼾等症状，就需要及时就医。医生一般会根据孩子的具体情况，选择药物治疗、手术治疗等方法。
需要注意的是，扁桃体是人体的免疫器官，具有一定的免疫功能。如果孩子的扁桃体经常发炎，或者扁桃体肿大已经严重影响了孩子的生活和健康，医生可能会建议切除扁桃体。但是在决定是否切除扁桃体之前，医生会对孩子的病情进行全面的评估，并与家长进行充分的沟通。
