真性近视和假性近视的区别在于眼球是否发生器质性改变，可通过散瞳验光、睫状肌麻痹验光、近视发展情况、症状等方法判断，青少年判断需更谨慎。
真性近视和假性近视的区别主要在于眼球是否发生了器质性改变。以下是一些判断真性近视和假性近视的方法：
散瞳验光：这是鉴别真性近视和假性近视最准确的方法。散瞳验光后，如果近视度数消失，说明是假性近视；如果近视度数没有变化，甚至还有增加，说明是真性近视。
睫状肌麻痹验光：这种方法也可以鉴别真性近视和假性近视，但结果可能不如散瞳验光准确。
近视发展情况：如果近视度数在短时间内（如1-2年内）迅速增加，或者已经超过了600度，很可能是真性近视。
症状：假性近视通常没有明显的症状，只是视力下降；真性近视除了视力下降外，还可能伴有眼疲劳、干涩、头痛等症状。
需要注意的是，对于青少年来说，睫状肌的调节能力较强，散瞳验光可能会受到一定影响。因此，在判断青少年的近视类型时，需要更加谨慎。如果怀疑孩子有近视，应及时到医院进行散瞳验光，以确定近视类型和度数，并采取相应的措施进行矫正。
此外，对于成年人来说，如果出现视力下降，也应及时到医院进行检查，以排除其他眼部疾病。同时，应注意保持良好的用眼习惯，避免长时间近距离用眼，定期进行眼部检查，以预防近视的发生和发展。
