牙齿疼痛难忍且外形整齐时，不建议拔牙，应找出病因，进行对因治疗，如龋齿需补牙或根管治疗，牙髓炎和根尖周炎需根管治疗，牙周炎需牙周治疗，智齿冠周炎需局部冲洗、上药等。
牙齿疼痛难忍且外形整齐时，通常不建议拔牙，而应先找出病因，进行对因治疗。以下是一些可能的原因和建议：
1.龋齿：龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病，可导致牙齿疼痛。如果龋齿未累及牙髓，可进行补牙治疗；如果龋齿已累及牙髓，需进行根管治疗。
2.牙髓炎：牙髓炎是牙髓组织的炎症，可导致牙齿剧烈疼痛。治疗方法通常是根管治疗，即去除牙髓并填充根管。
3.根尖周炎：根尖周炎是根尖周围组织的炎症，可导致牙齿疼痛、牙龈肿胀等症状。治疗方法与牙髓炎类似，也是根管治疗。
4.牙周炎：牙周炎是牙周组织的炎症，可导致牙齿松动、牙龈退缩等。治疗方法包括洁治、刮治、根面平整等牙周治疗。
5.智齿冠周炎：智齿冠周炎是智齿周围组织的炎症，可导致牙龈肿胀、疼痛等症状。治疗方法包括局部冲洗、上药、口服抗生素等。
在治疗牙齿疾病时，应尽量保留牙齿，因为拔牙后可能需要进行假牙修复或种植牙等治疗，费用较高且效果不如天然牙齿。如果牙齿疾病无法治愈，或严重影响咀嚼功能和美观，拔牙可能是最后的选择。
总之，牙齿疼痛难忍且外形整齐时，应及时就医，进行详细的口腔检查和诊断，确定病因后进行相应的治疗。在治疗过程中，应注意口腔卫生，保持良好的饮食习惯，定期进行口腔检查和洁治。
对于孕妇、高血压患者、糖尿病患者等特殊人群，拔牙前应告知医生自己的病情，以便医生评估拔牙的风险和安全性。同时，拔牙后应注意休息，避免剧烈运动和食用辛辣、刺激性食物，按照医生的要求服用抗生素和止痛药。
