新生儿甲状腺功能低下是由于甲状腺分泌的甲状腺素不足导致的疾病，可能影响宝宝智力和身体发育，若不及时治疗会造成严重后果。其病因包括甲状腺发育不全或异位、甲状腺激素合成障碍、促甲状腺激素缺乏等。患儿可能出现吃奶差、哭声低、腹胀、便秘、黄疸消退延迟、体温低等症状。通过足跟血TSH筛查、血清T4、TSH测定等可确诊，治疗方法为补充甲状腺素。早发现、早治疗对预后很重要。
新生儿甲状腺功能低下是一种常见的新生儿疾病，如果不及时治疗，可能会对宝宝的智力和身体发育产生严重影响。下面我们来详细了解一下这种疾病。
一、什么是新生儿甲状腺功能低下？
新生儿甲状腺功能低下是指新生儿的甲状腺分泌的甲状腺素不足，导致身体代谢率降低、各个器官和系统的功能减退。
二、新生儿甲状腺功能低下的原因是什么？
1.甲状腺发育不全或异位：约90%的先天性甲状腺功能低下患儿因甲状腺发育不全或异位所致。
2.甲状腺激素合成障碍：由于甲状腺过氧化物酶、碘酪氨酸偶联酶等缺乏，导致甲状腺激素合成障碍。
3.促甲状腺激素缺乏：垂体分泌促甲状腺激素（TSH）减少，导致甲状腺不能发育和分泌甲状腺素。
4.母亲因素：母亲在孕期患有自身免疫性疾病、使用抗甲状腺药物、接受放射性碘治疗等，可能会影响胎儿的甲状腺发育和功能。
5.其他：如碘缺乏、药物影响等也可能导致新生儿甲状腺功能低下。
三、新生儿甲状腺功能低下有哪些症状？
1.新生儿期：常表现为吃奶差、哭声低、腹胀、便秘、黄疸消退延迟、体温低等。
2.以后逐渐出现：反应迟钝、吃奶少、哭声少、哭声无力、吃奶后呛咳、呼吸急促、皮肤粗糙、腹胀、便秘、脐疝、生理性黄疸期延长、体温低、末梢循环差、皮肤发凉、干燥、多皱纹等。
3.严重者：可出现拒食、少动、嗜睡、智力低下、生长发育迟缓、聋哑、体温不升、心动过缓、心音低钝、腹胀、便秘等。
四、如何诊断新生儿甲状腺功能低下？
1.新生儿足跟血TSH筛查：这是目前常用的方法，可以在新生儿出生后3～5天进行，对可疑患儿进行进一步检查。
2.血清T4、TSH测定：如果足跟血TSH筛查结果异常，或有可疑症状，需要进一步进行血清T4、TSH测定，以明确诊断。
3.甲状腺B超：可以了解甲状腺的发育情况。
4.其他检查：如甲状腺自身抗体检测、头颅MRI等，有助于明确病因。
五、新生儿甲状腺功能低下如何治疗？
一旦确诊为新生儿甲状腺功能低下，应立即开始治疗。治疗方法主要是补充甲状腺素，常用的药物是左旋甲状腺素钠。治疗的剂量应根据患儿的年龄、体重、病情等因素进行调整，需要定期监测甲状腺功能，以调整药物剂量。
六、新生儿甲状腺功能低下的预后如何？
如果能早期诊断、早期治疗，大多数患儿的预后良好，可以恢复正常的生长发育和智力水平。但如果治疗不及时，可能会导致不可逆的智力损害。
七、如何预防新生儿甲状腺功能低下？
1.孕期保健：孕妇应注意合理饮食、补充碘营养、避免感染、避免使用可能影响胎儿甲状腺发育的药物等。
2.新生儿足跟血TSH筛查：所有新生儿都应在出生后3～5天进行足跟血TSH筛查，可疑患儿应及时进行进一步检查和治疗。
3.及时治疗：如果发现新生儿有甲状腺功能低下的症状，应及时就医，明确诊断，尽早治疗。
总之，新生儿甲状腺功能低下是一种可以治疗的疾病，早期诊断和治疗对于患儿的预后至关重要。家长应注意观察新生儿的生长发育情况，如有异常，及时就医。
