乙肝1245阳性一般不严重，提示感染过乙肝病毒已清除且有抗体，但仍需结合肝功能、肝脏B超等检查综合判断，必要时应及时就医。
乙肝1245阳性通常指乙肝五项检查中乙肝表面抗体、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性，这一结果提示感染过乙肝病毒，但目前病毒已被清除，且身体已经产生了保护性抗体，一般不严重，但仍需要结合肝功能、肝脏B超等检查综合判断。
乙肝表面抗体是一种保护性抗体，阳性提示对乙肝病毒有免疫力。乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性则提示曾经感染过乙肝病毒。如果肝功能正常，肝脏B超也没有异常，通常不需要特殊治疗，定期复查即可。
但如果肝功能异常或肝脏B超发现肝脏有炎症、纤维化等改变，说明乙肝病毒仍在复制，对肝脏造成了损害，这种情况就比较严重，需要及时就医，在医生的指导下进行抗病毒治疗。
此外，对于乙肝患者，无论病情轻重，都需要注意以下几点：
避免饮酒，避免服用对肝脏有损害的药物。
注意休息，避免过度劳累。
保持心情舒畅，避免紧张、焦虑等不良情绪。
饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。
家属应及时接种乙肝疫苗，以预防感染。
总之，乙肝1245阳性是否严重需要综合考虑多方面因素，建议及时就医，遵医嘱进行检查和治疗。同时，患者应注意日常生活中的护理，以保护肝脏，提高生活质量。
