耳石是否脱落的判断需要综合考虑病史、体格检查和特殊检查，包括DIX试验、ENG检查、视频头脉冲试验等。
耳石是否脱落可以通过以下方法进行判断。
首先，需要进行详细的病史采集和体格检查。医生会询问患者的症状，如头晕、恶心、呕吐、平衡障碍等，以及这些症状的发生时间、频率和加重因素。同时，医生会进行耳部检查，包括听力测试、耳镜检查等，以排除其他耳部疾病。
其次，进行一些特殊的检查来确定耳石是否脱落。其中一种常用的检查方法是DIX试验，即通过特定的头部位置改变来诱发头晕和眼震，以判断耳石是否脱落。此外，还有ENG检查、视频头脉冲试验等方法，这些检查可以更准确地评估耳部的平衡功能。
另外，医生还会考虑患者的其他因素，如头部外伤、耳部感染、梅尼埃病等，这些因素也可能导致类似的症状。
需要注意的是，耳石症的诊断需要综合考虑病史、体格检查和特殊检查结果。如果怀疑耳石脱落，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
对于老年人、平衡功能较差的人群以及曾经有过头部外伤或耳部疾病的患者，更容易出现耳石脱落的情况。这些人群在出现头晕、平衡障碍等症状时，应特别警惕，并及时就医进行详细的检查和诊断。
总之，耳石是否脱落的判断需要综合考虑多方面因素，包括病史、体格检查和特殊检查。如果怀疑耳石脱落，应及时就医，以便获得准确的诊断和治疗。
