化脓性中耳炎的治疗主要包括病因治疗、局部治疗、全身治疗和手术治疗,儿童治疗需注意避免耳毒性药物、保持鼻腔及咽鼓管通畅等。
对于化脓性中耳炎的治疗,主要包括以下几个方面:
1.病因治疗:积极治疗上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。
2.局部治疗:鼓膜穿孔前,可使用药物滴耳,如3%双氧水清洗脓液后,再用氧氟沙星滴耳液滴耳;鼓膜穿孔后,可先用双氧水清洗外耳道脓液,再用无耳毒性的抗生素滴耳液滴耳,以预防感染。
3.全身治疗:根据病情轻重,可选择口服抗生素或静脉滴注抗生素。如果出现发热等全身症状,可适当使用退烧药。
4.手术治疗:对于中耳乳突炎伴有胆脂瘤形成或鼓膜大穿孔影响听力者,可进行鼓室成形术等手术治疗。
需要注意的是,儿童化脓性中耳炎的治疗与成人略有不同。由于儿童的咽鼓管较宽、短、平直,且咽鼓管肌肉收缩力弱,故易患中耳炎。治疗时应注意以下几点:
1.积极治疗上呼吸道感染性疾病,如腺样体肥大、扁挑体炎等。
2.保持鼻腔及咽鼓管通畅,如使用减充血剂喷鼻、捏鼻鼓气等。
3.局部治疗时,应注意药物的耳毒性。
4.加强身体锻炼,增强体质,预防感冒。
总之,化脓性中耳炎的治疗需要根据具体情况进行个体化治疗。在治疗过程中,应遵循医生的建议,按时用药,定期复查,以确保治疗效果。