尿毒症是慢性肾脏病5期的临床表现，症状多样，主要有胃肠道、血液、心血管、呼吸、皮肤、代谢性酸中毒、矿物质和骨代谢异常、神经系统、免疫系统、生殖系统等症状，还可伴有水、电解质和酸碱平衡紊乱、淀粉样变等。
慢性肾脏病（CKD）的5期就是人们常说的尿毒症期，当内生肌酐清除率（Ccr）<15ml/min时，血肌酐（Scr）水平上升，患者开始出现一系列尿毒症症状。
1.胃肠道症状是尿毒症中最早和最常见的症状。
食欲不振是尿毒症患者最早出现的症状之一，多数为食欲不振或不思饮食，病情加重时可出现厌食，恶心、呕吐或腹泻。
口中有尿味，是由于尿素经唾液酶分解形成氨的缘故。
2.血液系统症状
贫血是尿毒症患者必有的症状。除贫血外尚有容易出血，如牙龈出血、鼻出血、胃肠道出血等。
3.心血管系统症状
高血压大部分患者（80%以上）会出现不同程度的高血压，可能与水钠潴留、肾素活性增高、前列腺素分泌减少等有关。
尿毒症性心肌病，尿毒症心肌病是比较少见的并发症，可出现心力衰竭、心律失常，尤其以室性期前收缩为多见。
心包炎，尿素症性心包炎在临床上并不少见，但多数无症状，少数患者可出现发热、心前区疼痛、全身关节痛、轻微的心包摩擦音等症状。
4.呼吸系统症状
酸中毒时患者呼吸慢而深，严重时可出现尿毒症性支气管炎、肺炎、胸膜炎，甚至出现纤维素性胸膜炎或肺钙化。
尿毒症性肺炎，临床表现类似于一般肺炎，容易并发心力衰竭。
5.皮肤症状
皮肤瘙痒是尿毒症患者常见的症状，可能与继发性甲状旁腺功能亢进有关，也与体内某些毒素的蓄积有关。
6.代谢性酸中毒
7.矿物质和骨代谢异常
肾性骨营养不良症，简称肾性骨病，是指尿毒症时骨骼改变的总称。
矿物质代谢紊乱，钙、磷代谢紊乱，主要表现为血磷升高，血钙降低。
维生素D代谢障碍，1,25（OH）2D3生成减少，导致肠道对钙的吸收减少，血钙降低，刺激甲状旁腺分泌增加，加重骨质疏松。
8.神经系统症状
尿毒症脑病，初期表现为头痛、头晕、记忆力减退、失眠等，随着病情的进展可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐、惊厥甚至昏迷。
周围神经病变，表现为肢体麻木、感觉异常、肌肉无力等。
9.免疫系统症状
尿毒症患者容易发生感染，如肺部感染、尿路感染等，这与患者免疫力下降有关。
10.生殖系统症状
男性患者可出现阳痿、早泄、性欲减退等症状；女性患者可出现月经不调、性冷淡等症状。
11.其他症状
水、电解质和酸碱平衡紊乱，如钠、钾、氯等电解质紊乱，以及代谢性酸中毒等。
淀粉样变，是指淀粉样物质在组织中沉积，可导致多种器官功能障碍。
总之，尿毒症的症状复杂多样，需要及时就医，进行全面的检查和治疗。
