肝性脑病病人口服乳果糖主要是为了酸化肠道、减少氨的吸收。
肝性脑病病人口服乳果糖主要是为了酸化肠道、减少氨的吸收。
肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。乳果糖是一种合成的双糖,在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸,导致肠道内pH值下降,可使氨转变为离子状态,有利于吸收进入血液,还能促进有益双歧杆菌的生长,抑制蛋白分解菌,从而使氨的产生和吸收减少。
此外,乳果糖还可以促进肠蠕动,使肠道内容物的推进速度加快,减少氨在肠道的停留时间,从而降低血氨水平。同时,乳果糖还可以改善肠道微生态,减少肠道细菌的代谢产物,如酚、吲哚等,这些物质也可能对神经系统产生毒性作用。
需要注意的是,乳果糖的使用剂量和使用方法应根据患者的具体情况进行调整,同时还需要密切监测患者的血氨水平和病情变化,以调整治疗方案。此外,对于严重的肝性脑病患者,可能需要联合其他治疗方法,如静脉输注支链氨基酸、灌肠等,以提高治疗效果。