12岁时长出的小牙可能是恒牙异位萌出或多生牙，需及时就医，医生会根据具体情况制定治疗方案，家长要注意孩子口腔卫生，定期检查。
12岁长大牙后面又长出一颗小牙，可能是恒牙异位萌出，也可能是多生牙。以下是一些可能的原因：
1.恒牙异位萌出：恒牙在萌出过程中，没有在正常的位置上，而是从其他地方萌出。这种情况可能是由于乳牙过早脱落、恒牙胚的位置异常等原因导致的。
2.多生牙：多生牙是指在正常牙列之外额外长出的牙齿。多生牙可能会在恒牙萌出的过程中阻碍恒牙的正常排列，导致恒牙异位萌出。
3.其他原因：一些全身性疾病或遗传因素也可能导致恒牙异位萌出或多生牙的出现。
如果发现12岁时长出的小牙与正常牙齿排列不整齐，或者影响到咀嚼、发音等功能，建议及时就医。医生会通过口腔检查、X光等检查方法，确定牙齿的情况，并制定相应的治疗方案。
对于恒牙异位萌出的情况，医生可能会采取正畸治疗、拔牙等方法，帮助恒牙回到正常的位置。如果是多生牙，通常需要拔牙。
在治疗过程中，家长需要注意孩子的口腔卫生，督促孩子按时刷牙、使用牙线等，以预防龋齿等口腔疾病的发生。同时，定期带孩子进行口腔检查，及时发现和处理口腔问题。
总之，12岁长大牙后面又长出一颗小牙需要引起重视，及时就医，以便采取适当的治疗措施，确保孩子的口腔健康和牙齿正常发育。
