中医心衰指心体受损、脏真受伤、心脉气力衰竭导致的的危重病症。心衰指因心病日久、阳气虚衰、运血无力或气滞血瘀、心脉不畅、血瘀水停,以喘息心悸、不能平卧、咳吐痰涎、水肿、少尿为主要表现的脱病类疾病。相当于西医学所说的心力衰竭。中医治疗原则是:权衡缓急,补虚泻实。宜先补益心气,温养心阳,养心为本,兼顾五脏。其次活血化瘀,贯穿全程,结合理气、化瘀、利水、逐饮,注意消除病因,坚持防治结合。心衰辨证分型如下:?1、气虚血瘀证:多见心悸、气短、神疲乏力、自汗、动则尤甚,甚则喘咳,唇甲青紫,甚则颈脉青筋暴露。胁下积块,舌紫暗或有瘀斑,脉沉细涩或结代;治法宜养心补肺,益气活血,方选保元饮;2、气阴两虚证:心悸、心烦、失眠、气短、体瘦乏力,面白无华,唇甲色淡,口干咽燥,小便短赤,甚则潮热盗汗,尿少肢肿,舌暗红,少苔或无苔,脉细数或虚数;治法益气养阴,活血化瘀,方选生脉饮和血府逐瘀汤;3、阳虚水泛证:心悸怔忡,气短喘促,动则尤甚或喘坐不得卧,精神萎靡,乏力懒动,腰膝酸软,形寒肢冷,面色苍白或晦暗,肢体浮肿,下肢尤甚,甚则腹胀脐突,尿少或夜尿频多,舌淡苔白,脉沉弱或迟;治法宜温阳、活血、利水,方选真武汤;4、痰饮阻肺证:喘咳气急,张口抬肩,不能平卧,痰色白或黄稠,心悸烦躁,胸闷胀满,面青汗出,口唇青紫,舌质紫暗,舌苔厚腻,或白或黄,脉弦滑或数。治法宜温化痰饮,泻肺逐水,方选苓桂术甘汤和葶苈大枣泻肺汤;5、阴竭阳脱证:心悸喘憋,不得卧,大汗淋漓,四肢厥冷,呼吸急促,张口抬肩,尿少或无尿,颜色紫绀,唇甲青紫,舌淡胖而紫,脉沉细欲绝或浮大无根;治法宜益气回阳固脱,方选参附注射液、四逆加人参汤。
这里也是有两个情况,最重要的原因,因为知道大小便它是受哪里控制,实际上是受大脑控制。当一个心衰严重的时候,心脏不能泵出足够的血液到大脑,我们的大脑血液它是携带氧气,这个时候会造成大脑的缺氧。当大脑缺氧的时候,它就会累积中枢神经,会造成大小便的失禁情况。
心衰的病人如果表现出睡不着的情况需要积极的分析睡不着的原因。若是因为心力衰竭没有得到有效的控制,由于肺淤血导致呼吸困难导致睡不着的情况,需要积极的控制心衰,减轻肺淤血的症状,病人的睡眠才能改善。如果并不是因为心衰没有得到控制而表现出睡不着的情况,这时候
如果心衰睡不着觉时,首先需要评估是否心功能控制不理想,由于心功能差所造成的睡眠障碍。其次,若心功能正常,不是心衰所造成的,可考虑应用助眠的药物来调整症状。心衰主要是由于各种病因所造成的心脏功能的衰竭,主要表现为收缩功能或舒张功能的衰竭。临床上可分为左心
心衰病人表现出睡不着觉的现象,可能是病人表现出左心功能不全,在平卧的时候会造成肺淤血加重,表现出呼吸困难的症状,因此造成入睡困难。病人在夜间睡眠的时候,还有可能会表现出突然憋醒、端坐呼吸等临床症状。如果睡眠不能够得到改善,反过来还容易加重心脏功能衰竭。
在临床当中,造成心力衰竭发生的最为多见的诱因就是呼吸道的感染,除此之外,还有一些情况可以造成病人表现出心力衰竭,比如说心率失常,相对而言,心房纤颤是最多见类型的心律失常。它可以诱发病人表现出呼吸困难、气短、喘憋,其他类型的快速型心律失常也可能造成病人表
心衰三级不一定是晚期。在临床上常用心功能分级有两种,具体如下:1、加拿大心脏病学会Ⅲ级表现为低于日常活动的活动量时,会表现出短气、乏力等表现;2、Killip分级经常用于急性心梗的病人,在发病时对心功能进行分级。所谓的心功能的分级只是对病人的症状评估,和病人的
心衰病人血压较低时可以采用以下几种措施:一、可以调整病人的体位,协助病人采取平卧位或者头低脚高位,有利于增加静脉回心血量,可缓解因低血压造成的头晕等表现。二、可以视病人的情况应用一些正性肌力药物,增加心肌收缩力、增加心排血量,因此提升血压。三、若血压过
各种心脏性或心外性疾病造成心肌细胞重构、心脏逐渐扩大、心脏舒张或/和收缩功能降低,造成有效循环血量减少、组织缺血、缺氧、外周淤血症状。心衰分为左心衰、右心衰及全心衰。包括生活方式干预:低钠饮食,限制水摄入,每日不超过1500ml;有氧运动,防止饱餐;戒酒,防
心衰主要表现为心前区的胸闷、咳嗽、咳痰、气喘、乏力,严重的患者甚至会咳粉红色泡沫样的痰、端坐呼吸不能平卧。表现出这种情况应及时到医院就诊,使用减轻心脏负荷的药或者扩张血管的药,比如利尿剂。心衰严重的可以经过器械治疗,比如植入CRT治疗。现阶段治疗是以药物
这也是在门诊中碰到的一些问题,一些老年人拿些药盒、拿些东西来咨询这个问题,问心衰了应当怎么办。首先要分析原因,是急性的心衰,还是慢性的心衰,还是慢性心衰的急性加重,对心衰的患者,一个是分析原因,一个是病程到底有多久:1、若是单纯心功能造成的心衰,特别是