如何诊断心房纤颤

　　右心房肥大是指患者心脏右心房大小超过正常超过正常范围，而且还会伴有心房肌肥厚。右心房肥大主要是右心房长期复合过重，压力过高造成。如果患者存在房间隔缺损、肺动脉狭窄等先天性心脏病，通常会导致患者右心肥大。另外，慢性阻塞性肺气肿、肺心病也会导致右心肥大。如

　　房颤有多种分类方法，阵发性房颤是房颤按照发作持续时间进行分类的一种。阵发性房颤指能在7天内自行转复为窦性心律，一般持续时间小于48小时；持续性房颤指持续7天以上，需要药物或电复律才能转复为窦性心律者；长时间持续房颤或永久房颤，指持续时间大于1年房颤。一般阵

　　心房颤动，多见的原因有甲状腺功能亢进，冠心病，高血压性心脏病，瓣膜疾病，包括二尖瓣狭窄，二尖瓣关闭不全，主动脉瓣狭窄。当房颤发作时，如果在短期内发作，要考虑尽量将其纠正为窦性心律。若是已经持续性的心房颤动，无法转复窦性心律者，可以控制心室率，控制节律和

　　房颤是非常多见的一种心律失常。正常人以及心脏病的病人和甲亢的病人，都可以表现出房颤。房颤分为阵发性房颤、持续性房颤以及永久性房颤。针对房颤的治疗，包括药物治疗和射频消融手术治疗。药物治疗，包括口服药物控制心室率，可以使用美托洛尔，地尔硫卓或者是地高辛。

　　对于阵发性房颤的治疗，主要是病因治疗以及对症处理。病因治疗主要是明确诊断，很多种心脏疾病，像冠心病、风湿性心脏病、肥厚型心肌病、扩张型心肌病，都会表现出房颤。对于这种情况，一定要针对病因进行治疗，比如减少心衰的症状、改善心室重构等。对症治疗则是对于房颤

　　阵发性房颤是房颤发作的一种类型，是指房颤发作持续时间小于等于七天，大多在48小时能够恢复窦性心律。阵发性房颤大多能自行终止，临床上阵发性房颤也有发生脑栓塞的风险，因此对于阵发性房颤的病人需要给予长时间的抗凝治疗；当然阵发性心房颤动的病人，如果有适应证，可

　　?①P波消失，代之以小而不规则的基线波动，形态和振幅均变化不定，称为f波；频率约350～600次每分。②心室率极不规则，房颤未接受药物治疗、房室传导正常者，心室率正常在100～160次/分之间，药物、运动、发热、甲状腺功能亢进等均可缩短房室结不应期，使心室率加速；相反

　　正常人的心脏是有规律的跳动，比如每分钟60到100次，心室的跳动是很有规律，包括心房也很有规律，体目前心电图上，就是P波和QRS波之间的间期是恒定的，也就是说在恒定的间期有一个异位起搏点，突然之间它提前激动造成了一个提前的心脏的收缩，叫做早搏。它有很多种病因，

　　心房扑动和心房颤动，都是心房的严重电活动紊乱，经过心电图可以把它们明确的区别开来。心房扑动的时候，P波消失，而表现出快速、连续、规则的扑动波，心房颤动的时候，P波也消失，但是表现出的是不规则的、连续细碎的颤动波。在心房扑动的时候，心房率正常大于250次每分

　　心房颤动的病人一般需要应用抗心律失常的药物来进行治疗。首选胺碘酮等药物来进行治疗，应用胺碘酮可以纠正房颤。而有些病人由于永久性房颤，应用胺碘酮有可能不能够纠正房颤，这样的病人还需要应用美托洛尔等药物来进行治疗，可以控制心室率，将快速性房颤转变为缓慢性房