肝功能损伤的原因较为复杂，主要包括病毒感染、药物和化学物质、酒精、自身免疫性疾病、代谢性疾病、其他因素等方面。
1.病毒感染
如乙肝病毒、丙肝病毒等可引发病毒性肝炎，导致肝细胞受损。这些病毒会在肝细胞内复制，引起炎症反应，破坏肝细胞的结构和功能。
2.药物和化学物质
许多药物在治疗疾病的同时可能会对肝脏造成损伤，尤其是长期或过量使用某些药物。此外，接触化学毒物如四氯化碳、砷等也可能损害肝脏。药物或化学物质的代谢产物可能直接损伤肝细胞，或者通过引发过敏反应等间接导致肝损伤。
3.酒精
长期大量饮酒会对肝脏产生毒性作用，引发酒精性肝病。酒精的代谢产物会干扰肝细胞的正常代谢，导致肝细胞脂肪变性、炎症甚至肝硬化。
4.自身免疫性疾病
当自身免疫系统错误地攻击肝脏组织时，会导致自身免疫性肝病，如自身免疫性肝炎等，进而引起肝功能损伤。
5.代谢性疾病
如脂肪肝，特别是非酒精性脂肪肝，与肥胖、糖尿病、高脂血症等密切相关，可导致肝细胞内脂肪堆积，影响肝功能。
6.其他因素
包括遗传因素、血液循环障碍、胆道疾病等也可能造成肝功能损伤。例如，遗传代谢性肝病可能因遗传缺陷导致肝脏代谢异常而损伤肝脏；肝脏血液循环受阻时，肝细胞会因缺血缺氧而受损；胆道疾病可引起胆汁淤积，反过来损害肝细胞。
