复杂性增生不一定都要切子宫,需根据复杂性增生的程度、患者的年龄和生育需求、个体健康状况、恶变风险评估判断。
1.复杂性增生的程度
如果只是轻度或中度的复杂性增生,通过药物治疗等方式,有可能逆转病变,不一定需要立即切除子宫,可以先密切观察和积极治疗。
2.患者的年龄和生育需求
对于年轻且有生育需求的女性,医生会更倾向于采取保守治疗,尽量保留子宫,给予药物干预并定期复查,以监测病情变化。但如果经过规范治疗后效果不佳,仍需重新评估治疗方案。
3.个体健康状况
如果患者同时存在其他严重的健康问题,无法耐受手术或手术风险极高,那么也可能会选择非手术的治疗途径,但这需要谨慎权衡利弊。
4.恶变风险评估
医生会综合各项检查结果,评估复杂性增生恶变的风险大小。如果恶变风险较低,可以尝试保守治疗;但若风险较高,切除子宫可能是更稳妥的选择,以避免病情进一步发展为癌症。
对于复杂性增生是否要切子宫,需要综合多方面因素来进行个体化的判断和决策,不能一概而论。患者应与医生充分沟通,了解各种治疗方案的利弊,共同制定最适合的治疗策略。